本文關(guān)鍵詞：免疫水平分析在潰瘍性結(jié)腸炎患者診斷及治療中的意義

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【摘要】：目的：研究UC發(fā)病與T細胞亞群免疫紊亂的關(guān)系，探討免疫水平分析在UC患者診斷及治療中的意義。 方法：按照《對我國炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識意見（2012，廣州）》診斷標準，納入2013年5月至2014年5月于吉林省人民醫(yī)院門診及住院就診的UC患者59例（緩解期8例，活動期51例）作為病例組，并采用改良的Truelove和Witts嚴重程度分型標準。對照組為性別、年齡匹配的健康志愿者27名。將UC患者一般資料進行分析，采集外周血標本，，通過流式細胞術(shù)方法，檢測總T細胞（CD3+）比例、CD4+T細胞（CD3+、CD4+）比例、CD8+T細胞（CD3+、CD8+）比例、CD4+CD25+T細胞比例、B細胞（CDl9+、CD3-）比例和NK細胞（CDl6+、56+）比例。按照UC組和對照組、慢性復(fù)發(fā)組和對照組、各UC分型和對照組、緩解期UC和對照組，比較患者免疫水平的變化。 結(jié)果：1．比較UC患者組與對照組的外周血淋巴細胞亞群，UC患者CD4+T細胞比例27.52±8.66低于正常對照32.58±7.44（P=0.021），CD8+T細胞比例32.42±8.23高于正常對照25.04±4.81（P=0.015），CD4+CD25+T細胞比例1.51±0.67低于正常對照1.97±0.81（P=0.034）。CD3+T細胞、NK細胞、和B細胞比例在兩組間差異均無統(tǒng)計學意義（P0.05）。 2.慢性復(fù)發(fā)型患者與正常對照組比較，CD3+T細胞、CD4+T細胞、CD8+T細胞和CD4+CD25+T細胞比例的差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），而初發(fā)型與對照組之間差異均無統(tǒng)計學意義（P0.05）。 3.直腸型、左半結(jié)腸型和全結(jié)腸型UC患者與正常對照組比較，CD4+T細胞、CD8+T細胞、CD4+CD25+T細胞和NK細胞比例在4組間的差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。直腸型與對照組之間無統(tǒng)計學差異，左半結(jié)腸型與全結(jié)腸型之間差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。 4.緩解期患者與對照組的外周血淋巴細胞亞群比較，無明顯差別（P0.05）。 5.經(jīng)過治療后達到臨床治愈的18例病例，隨訪發(fā)現(xiàn)：CD4+T細胞治療后32.68±9.44高于治療前26.62±8.42，CD8+T細胞治療后27.34±5.81低于治療前33.12±9.23，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 結(jié)論： 1. UC患者CD4+T淋巴細胞比例低于正常對照組，CD8+T淋巴細胞比例高于正常對照組，CD4+CD25+T淋巴細胞比例低于正常對照組，CD3+、NK、B細胞與正常對照組未見差異。 2.初發(fā)型UC患者T淋巴細胞亞群分布與正常對照組無差異，隨病程進展，慢性復(fù)發(fā)型UC患者出現(xiàn)T淋巴細胞亞群分布異常。 3.緩解期UC患者T淋巴細胞亞群分布與正常對照組無顯著差異。 4. T淋巴細胞亞群分布異常的UC患者經(jīng)積極治療后趨于正常。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R574.62

【參考文獻】

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本文編號：1286661