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萘莫司他預防ERCP術后胰腺炎的Meta分析

發(fā)布時間:2017-11-21 09:17

  本文關鍵詞:萘莫司他預防ERCP術后胰腺炎的Meta分析


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【摘要】:目的:采用meta分析的方法,對蛋白酶抑制劑萘莫司他在預防經內鏡逆行胰膽管造影術后胰腺炎(post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis, PEP)中的有效性進行評估。方法:在Cochrane Library、Embase、PubMed、維普數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)據(jù)庫(WANGFANG)、清華同方數(shù)據(jù)庫(CNKI)及中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)等數(shù)據(jù)庫中使用計算機進行檢索,檢索的期刊文獻需是為2015年5月之前公開發(fā)表的。在其中找出與萘莫司他有關的可以降低PEP發(fā)生率的隨機對照試驗(RCT)。由兩人分別提取文獻中有關PEP及其嚴重程度的數(shù)據(jù)。依據(jù)Cochrane協(xié)作網推舉方式評價并交叉核對所納入文獻的質量。采用RevMan5.3對所提取的數(shù)據(jù)進行meta分析。結果:依據(jù)制定的檢索策略和一定的納入及排除標準,最終納入4篇文章,總計1494例行ERCP患者(干預組748例,對照組746例)。Meta分析結果顯示:萘莫司他組與對照組相比,PEP的發(fā)病率降低且有統(tǒng)計學差異[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53), P0.00001],但兩者ERCP術后高淀粉酶血癥(post-ERCP hyperamylasemia, PEHA)的發(fā)生率不具有統(tǒng)計學差異[OR=0.86,95%CI(0.63,1.16), P=0.31],萘莫司他組中高;颊逷EP的發(fā)生率低于對照組[OR=0.37,95%CI(0.20,0.67), P=0.0009],萘莫司他可顯著降低低;颊逷EP的發(fā)生率[OR=0.24,95%CI(0.12, 0.49), P 0.0001],萘莫司他可以預防輕度PEP的發(fā)生[OR=0.38, 95%CI(0.23,0.63), P=0.0002],萘莫司他可以預防中-重度PEP的發(fā)生[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74), P=0.01]。結論:在低危及高;颊咧,萘莫司他均能有效預防PEP的發(fā)生;萘莫司他不能預防PEHA的發(fā)生;萘莫司他對輕度和中-重度PEP的發(fā)生皆有預防作用。
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R576

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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本文編號:1210417

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