本文關(guān)鍵詞：萘莫司他預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎的Meta分析

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【摘要】：目的：采用meta分析的方法,對(duì)蛋白酶抑制劑萘莫司他在預(yù)防經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后胰腺炎(post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis, PEP)中的有效性進(jìn)行評(píng)估。方法：在Cochrane Library、Embase、PubMed、維普數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(WANGFANG)、清華同方數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)等數(shù)據(jù)庫(kù)中使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行檢索,檢索的期刊文獻(xiàn)需是為2015年5月之前公開(kāi)發(fā)表的。在其中找出與萘莫司他有關(guān)的可以降低PEP發(fā)生率的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。由兩人分別提取文獻(xiàn)中有關(guān)PEP及其嚴(yán)重程度的數(shù)據(jù)。依據(jù)Cochrane協(xié)作網(wǎng)推舉方式評(píng)價(jià)并交叉核對(duì)所納入文獻(xiàn)的質(zhì)量。采用RevMan5.3對(duì)所提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行meta分析。結(jié)果：依據(jù)制定的檢索策略和一定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn),最終納入4篇文章,總計(jì)1494例行ERCP患者(干預(yù)組748例,對(duì)照組746例)。Meta分析結(jié)果顯示：萘莫司他組與對(duì)照組相比,PEP的發(fā)病率降低且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[OR=0.34,95%CI(0.21,0.53), P0.00001],但兩者ERCP術(shù)后高淀粉酶血癥(post-ERCP hyperamylasemia, PEHA)的發(fā)生率不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[OR=0.86,95%CI(0.63,1.16), P=0.31],萘莫司他組中高�；颊逷EP的發(fā)生率低于對(duì)照組[OR=0.37,95%CI(0.20,0.67), P=0.0009],萘莫司他可顯著降低低�；颊逷EP的發(fā)生率[OR=0.24,95%CI(0.12, 0.49), P 0.0001],萘莫司他可以預(yù)防輕度PEP的發(fā)生[OR=0.38, 95%CI(0.23,0.63), P=0.0002],萘莫司他可以預(yù)防中-重度PEP的發(fā)生[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74), P=0.01]。結(jié)論：在低危及高�；颊咧�,萘莫司他均能有效預(yù)防PEP的發(fā)生；萘莫司他不能預(yù)防PEHA的發(fā)生；萘莫司他對(duì)輕度和中-重度PEP的發(fā)生皆有預(yù)防作用。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R576

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

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本文編號(hào)：1210417