本文關(guān)鍵詞：急性胰腺炎合并急性腎損傷的臨床預(yù)后分析

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【摘要】：目的：分析急性胰腺炎(AP)合并急性腎損傷(acutekidneyinjury,AKI)的病因,探討影響其預(yù)后的危險(xiǎn)因素,為臨床更好的認(rèn)識(shí)和預(yù)防AP合并AKI、改善預(yù)后提供依據(jù)。方法：回顧性分析285例AP患者其中合并AKI患者44例的一般資料、可能危險(xiǎn)因素、臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后情況,并分為AP合并AKI組(AKI組)與不合并AKI對(duì)照組(Non-AKI組),分析其與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果：納入本研究的患者中AKI組高血壓、性別(男)、心衰、低蛋白血癥的發(fā)生率較對(duì)照組高；腎臟替代治療、機(jī)械通氣及血管活性藥物的使用較對(duì)照組高,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)；存活率較對(duì)照組低,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。AKI不同分期之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單因素危險(xiǎn)度分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)年齡、心衰、低蛋白血癥、COPD、發(fā)熱、菌血癥、手術(shù)、電解質(zhì)紊亂、心律失常、多器官功能障礙、機(jī)械通氣均為誘發(fā)AP合并AKI的危險(xiǎn)因素(p0.01)。在AP合并AKI患者中器官功能障礙發(fā)生率明顯高于對(duì)照組(P0.05)。血尿素氮及血清肌酐早期預(yù)測(cè)AKI的發(fā)生率與對(duì)照組比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腎臟替代治療發(fā)生率以及對(duì)患者存活率與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)血尿素氮及血清肌酐早期預(yù)測(cè)AP合并AKI患者存活率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：AP患者中AKI的發(fā)生率及病死率較高,心衰、機(jī)械通氣、手術(shù)MODS、低蛋白血癥是AP合并AKI患者死亡的嚴(yán)重危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R576;R692

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本文編號(hào)：1181920