發(fā)布時間：2017-11-13 18:37

  本文關鍵詞：急性胰腺炎合并急性腎損傷的臨床預后分析

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【摘要】：目的：分析急性胰腺炎(AP)合并急性腎損傷(acutekidneyinjury,AKI)的病因,探討影響其預后的危險因素,為臨床更好的認識和預防AP合并AKI、改善預后提供依據。方法：回顧性分析285例AP患者其中合并AKI患者44例的一般資料、可能危險因素、臨床特點、實驗室檢查及預后情況,并分為AP合并AKI組(AKI組)與不合并AKI對照組(Non-AKI組),分析其與預后的關系。結果：納入本研究的患者中AKI組高血壓、性別(男)、心衰、低蛋白血癥的發(fā)生率較對照組高；腎臟替代治療、機械通氣及血管活性藥物的使用較對照組高,均有統(tǒng)計學意義(p0.01)；存活率較對照組低,有統(tǒng)計學意義(p0.01)。AKI不同分期之間比較無統(tǒng)計學意義。單因素危險度分析結果發(fā)現(xiàn)年齡、心衰、低蛋白血癥、COPD、發(fā)熱、菌血癥、手術、電解質紊亂、心律失常、多器官功能障礙、機械通氣均為誘發(fā)AP合并AKI的危險因素(p0.01)。在AP合并AKI患者中器官功能障礙發(fā)生率明顯高于對照組(P0.05)。血尿素氮及血清肌酐早期預測AKI的發(fā)生率與對照組比有統(tǒng)計學意義(P0.05)。腎臟替代治療發(fā)生率以及對患者存活率與對照組比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)血尿素氮及血清肌酐早期預測AP合并AKI患者存活率有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論：AP患者中AKI的發(fā)生率及病死率較高,心衰、機械通氣、手術MODS、低蛋白血癥是AP合并AKI患者死亡的嚴重危險因素。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R576;R692

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本文編號：1181920