本文關(guān)鍵詞：熊去氧膽酸預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)結(jié)直腸癌和上皮內(nèi)瘤變的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)熊去氧膽酸(UDCA)預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)結(jié)直腸癌(UC-CRC)和上皮內(nèi)瘤變(UC-Dys)的有效性,以為臨床提供循證參考。方法 :計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書館、EMBase、PubMed、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),收集UDCA(試驗(yàn)組)對(duì)比安慰劑(對(duì)照組)預(yù)防UC-CRC和UC-Dys有效性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)或隊(duì)列研究,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究進(jìn)行資料提取,并采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)員手冊(cè)5.1.0進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入7項(xiàng)研究,包括3項(xiàng)RCT和4項(xiàng)隊(duì)列研究,合計(jì)672例患者。3項(xiàng)RCT的Meta分析結(jié)果顯示,兩組患者UC-CRC和UC-Dys發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.95,95%CI(0.17,5.12),P=0.95];4項(xiàng)隊(duì)列研究的Meta分析結(jié)果顯示,兩組患者UC-CRC和UC-Dys發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[OR=0.74,95%CI(0.30,1.84),P=0.52]。亞組分析結(jié)果顯示,試驗(yàn)組低劑量UDCA(15 mg/kg)UC-CRC和UC-Dys發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=0.19,95%CI(0.08,0.49),P0.001];兩組高劑量UDCA(≥15 mg/kg)UC-CRC和UC-Dys發(fā)生率比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[OR=1.97,95%CI(0.53,7.25),P=0.31]。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:UDCA不能有效地降低UC-CRC和UC-Dys發(fā)病率,但低劑量UDCA有降低UC-CRC和UC-Dys癌變發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的趨勢(shì)。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】：河南省創(chuàng)新型科技項(xiàng)目(No.C20150009)
【分類號(hào)】：R735.34;R574.62
【正文快照】： 潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative colitis,UC)是一種病因和發(fā)病機(jī)制未明,且與免疫狀態(tài)異常密切相關(guān)的腸道慢性炎癥性疾病,具有終身復(fù)發(fā)傾向,且長(zhǎng)期反復(fù)的慢性炎癥可增加腸黏膜上皮內(nèi)瘤變的風(fēng)險(xiǎn)[1]。目前,臨床多采用抗炎藥物,如5-氨基水楊酸制劑(ASA)治療[2]。熊去氧膽酸(Ursodeoxycho

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1144385