發(fā)布時間：2017-11-03 11:13

  本文關(guān)鍵詞：應激性潰瘍預防指南的系統(tǒng)評價

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【摘要】：目的:循證評價應激性潰瘍預防指南,比較指南中應激性潰瘍危險因素以及預防藥物推薦的異同,以期為臨床使用提供參考。方法:計算機檢索PubMed、EMbase、VIP、WanFang Data和CNKI數(shù)據(jù)庫,以及NGC、GIN和NICE網(wǎng)站,納入應激性潰瘍預防指南,檢索時限均為建庫至2015年8月,而后使用AGREEⅡ工具評價納入指南的方法學質(zhì)量,分析比較各指南異同。結(jié)果:共納入7個指南,制定時間跨度為1997-2015年。納入指南推薦級別為B級5個,C級2個,在指南研究與評價工具Ⅱ各領(lǐng)域得分中僅"范圍和目標"和"清晰性"2個領(lǐng)域平均分≥60%,4篇循證指南在各領(lǐng)域得分相對較高。指南中應激性潰瘍危險因素的推薦差異不大,危險因素包括機械通氣、凝血機制障礙、嚴重顱腦脊髓損傷、嚴重燒傷等較嚴重的疾病。一線預防藥物主要為質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。結(jié)論:不同國家地區(qū)應激性潰瘍預防指南整體質(zhì)量不高。指南研究與評價工具Ⅱ工具6個領(lǐng)域23個條目各有高低,循證指南各領(lǐng)域得分較高。在今后的應激性潰瘍預防指南的制定上,應加強指南制定的嚴謹性與應用性,最好可以采用循證評價的方法,得到高質(zhì)量的指南,為臨床上應激性潰瘍的預防提供最佳證據(jù)。
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院藥劑科;四川大學華西藥學院;
【關(guān)鍵詞】： 應激性潰瘍 預防 指南 系統(tǒng)評價
【基金】：四川省科技廳突發(fā)事件應急藥品保障體系建設(shè)與循征評價(編號:2014ZR0080)
【分類號】：R573.1
【正文快照】： 應激性潰瘍(stress ulcer,SU)又稱應激性黏膜病變,是指在各種應急狀態(tài)下,特別是患者遭受創(chuàng)傷、燒傷和重病并伴有休克、出血感染或重要臟器功能嚴重損傷時,胃或十二指腸、食管發(fā)生急性黏膜糜爛的潰瘍[1]。SU雖發(fā)病率不高,危重患者的發(fā)病率約為6%[2-4],但出血患者病死率接近50%[

【相似文獻】

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本文編號：1135945