本文關鍵詞：嗜酸細胞性胃腸炎合并急性胰腺炎1例并文獻復習

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【摘要】：目的提高對兒童嗜酸細胞性胃腸炎(EG)的認識。方法報告1例EG合并急性胰腺炎患兒的診斷和治療過程,系統(tǒng)檢索文獻并匯總復習類似病例相關報道,分析總結(jié)EG合并急性胰腺炎的臨床特征。結(jié)果男,14歲,以"反復腹痛、腹瀉1周"主訴入院。初步診斷為急性胰腺炎,入院后查血嗜酸性粒細胞(EOS)0.62,血清IgE 393 U·mL~(-1),骨髓細胞學檢查示EOS比例增加,內(nèi)鏡下顯示胃腸道黏膜慢性炎癥,病理活檢顯示十二指腸黏膜EOS浸潤,診斷為EG。經(jīng)潑尼松抗炎和抗過敏藥物等治療1周后病情緩解,血EOS降至正常,隨訪2年患兒病情穩(wěn)定無反復。在萬方、中國知網(wǎng)、EMBASE和Pub Med等數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)檢索相關文獻11篇,匯總EG合并急性胰腺炎14例(兒童病例4例),均以急性胰腺炎表現(xiàn)起病而誤診,以腹痛、惡心和嘔吐等非特異性臨床表現(xiàn)為主,外周血EOS均明顯升高,腹腔積液EOS比例對診斷EG合并急性胰腺炎有重要提示意義,14例均有不同程度的胃、十二指腸黏膜異常改變。13例明確診斷后接受糖皮質(zhì)激素治療預后良好;1例手術切除胰腺后復發(fā),診斷EG后予糖皮質(zhì)激素治療緩解。結(jié)論 EG合并急性胰腺炎罕見,對不明原因急性胰腺炎,且伴血EOS增多或常規(guī)抑酶抑酸治療后臨床轉(zhuǎn)歸差者,應警惕EG可能,完善內(nèi)鏡病理活檢可以明確診斷。
【作者單位】： 廈門大學附屬第一醫(yī)院兒科;
【關鍵詞】： 嗜酸細胞性胃腸炎 嗜酸性粒細胞 胰腺炎 兒童
【分類號】：R57
【正文快照】： 1病例報告男,14歲,因“反復腹痛、腹瀉1周”于2013年2月8日就診于廈門大學附屬第一醫(yī)院(我院)�；純合礕1P1,出生史及生長發(fā)育史正常。發(fā)病前無特殊食物攝人史。無藥 物、食物過敏史,無哮喘、過敏性皮疹等過敏性疾病史,否認家族中有特殊病史�；純�2011年外院血常規(guī)示嗜酸性粒

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