本文關(guān)鍵詞：短5Fr胰管支架在經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)困難膽管插管中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)在困難膽管插管病例中置入3 cm長5Fr胰管支架的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析2012年1月-2015年10月在該科住院需行ERCP治療的困難膽管插管131例患者的臨床資料,根據(jù)術(shù)中是否預(yù)防性放置短5Fr胰管支架,將其隨機分為胰管支架組66例和對照組65例。比較兩組術(shù)后首次ERCP膽管插管成功率、術(shù)后腹痛情況、高淀粉酶血癥、ERCP術(shù)后胰腺炎(PEP)及重癥胰腺炎發(fā)生率。結(jié)果在胰管支架組中首次ERCP膽管插管成功率明顯高于對照組;術(shù)后腹痛評分較對照組低;術(shù)后3 h和術(shù)后24 h血淀粉酶值均低于對照組;術(shù)后高淀粉酶血癥、急性胰腺炎和重癥胰腺炎發(fā)生率均低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義。采用3 cm長5Fr胰管支架置管成功率高,自發(fā)脫落率很高、并發(fā)癥少,減少再次行內(nèi)鏡取出支架的概率。結(jié)論短5Fr胰管支架留置在內(nèi)鏡困難膽管插管中的運用是安全、有效的,既能提高膽管插管成功率、減輕患者術(shù)后腹痛程度,又能有效地降低PEP的發(fā)生率和嚴重程度。
【作者單位】： 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院(中山大學附屬佛山醫(yī)院)膽道外科;
【關(guān)鍵詞】： 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù) 胰管支架 胰腺炎
【分類號】：R576
【正文快照】： 隨著ERCP技術(shù)的持續(xù)改進和器械的不斷發(fā)展,內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)現(xiàn)已成為肝膽胰系統(tǒng)疾病的重要診治手段。治療性ERCP的關(guān)鍵在于膽管插管的成功、術(shù)后低并發(fā)癥發(fā)生率,在因生理解剖因素及病理改變而導致膽管插管困難和高

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本文編號：1127087