本文關(guān)鍵詞：有氧運動對非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析

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【摘要】：目的探討有氧運動是否能預(yù)防或改善非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),評估患者在接受有氧運動后,能否對肝臟脂肪、肝功能、血脂、體質(zhì)量等產(chǎn)生影響。方法根據(jù)納入標準確定檢索詞,對相關(guān)數(shù)據(jù)庫搜索后,選擇有氧運動與NAFLD對比或控制性的隨機性研究。提取文章數(shù)據(jù)、納入研究方法學(xué)和質(zhì)量評估工作由2名作者分別進行。以Cochrane系統(tǒng)評價手冊為指導(dǎo)方針進行納入研究的資料提取及質(zhì)量評價,使用Rev Man 5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果該研究共納入文獻6篇,包含206例患者,得出結(jié)果:有氧運動對NAFLD的肝內(nèi)脂肪(intrahepatic lipid,IHL)有明顯的緩解作用(MD=-3.29,95%CI:-5.53~-1.05,P=0.004)。有氧運動對NAFLD患者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase,ALT)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(SMD=0.12,95%CI:-0.23~0.48,P=0.49);有氧運動對天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate aminotransferase,AST)沒有緩解作用(SMD=0.27,95%CI:-0.11~0.65,P=0.16);有氧運動對患者血脂包括甘油三酯(triglyceride,TG)、總膽固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)及低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的改善差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義(TG:SMD=-0.04,95%CI:-0.40~0.32,P=0.93;TC:SMD=-0.33,95%CI:-0.68~0.02,P=0.06;HDL:SMD=0.02,95%CI:-0.31~0.35,P=0.90;LDL:SMD=-0.07,95%CI:-0.42~0.28,P=0.68)。有氧運動對NAFLD患者的體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)也無明顯降低(MD=0.33,95%CI:-2.50~3.17,P=0.82)。結(jié)論有氧運動可以明顯改善NAFLD患者的IHL,但對肝功能、血脂、BMI等方面并無明顯改善,這與研究的設(shè)計有很大關(guān)系。我們?nèi)孕柽M一步探討如何調(diào)整有氧運動的內(nèi)容結(jié)構(gòu),及如何利用其改變生活方式以改善NAFLD患者的病情。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院老年病科;
【關(guān)鍵詞】： 非酒精性脂肪性肝病 有氧運動 隨機對照試驗 Meta分析
【基金】：省科技重大(1302FKDA029)
【分類號】：R575.5
【正文快照】： 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver dis-ease,NAFLD)是一種常并發(fā)肥胖,伴隨血清甘油三酯濃度增加及異常相關(guān)性肝代謝性低密度脂蛋白的疾病[1]。NAFLD的患病率逐年增長,我國約有15%人口為NAFLD患者[2]。研究[3]表明,NAFLD患者有20%~50%的風險發(fā)展為肝纖維化、30%的

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本文編號：1087394