本文關鍵詞：慢性乙肝病毒攜帶者抗病毒治療近期療效觀察

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【摘要】：目的：通過對比觀察慢性乙肝病毒(HBV)攜帶者與慢性乙肝患者(CHB)抗病毒治療的近期療效與安全性,探討慢性HBV攜帶者抗病毒治療的臨床意義。方法：將93例患者(HBsAg陽性,HBeAg陽性,HBcAb陽性,HBV DNA≥1×105拷貝/m1)根據指南診斷標準分為A組(慢性HBV攜帶者)47例,B組(慢性乙肝患者)46例,均給予恩替卡韋0.5mg/d治療,觀察兩組在各個觀察時點的病毒學、血清學以及生化學應答率與突破率的差異,并觀察不良事件發(fā)生率。數據均使用SPSS 18.0統(tǒng)計分析軟件進行,采用t檢驗和χ2檢驗比較組間差異。結果：1.病毒學應答率：A、B兩組部分病毒學應答率：第4周為42.6%和47.8%,第12周為57.4%和65.2%,第24周為85.1%和89.1%,第48周為100.0%和100.0%,組間比較均無明顯差異(P0.05)。A、B兩組完全病毒學應答率：第4周為14.9%和17.4%,第12周為51.1%和63.0%,第24周為76.6%和89.1%,第48周為97.9%和100.0%,組間比較均無明顯差異(P0.05)。兩組病毒學突破率均為0。2.血清學應答率：A、B兩組HBeAg陰轉率：第4周為0和4.4%,第12周為2.1%和8.7%,第24周為4.3%和13.0%,第48周為8.5%和21.7%,組間比較均無明顯差異(P0.05)。A、B兩組HBeAg血清學轉換率：第4周均為0,第12周為0和4.4%,第24周為2.1%和10.9%,第48周為6.4%和17.4%,組間比較均無明顯差異(P0.05)。兩組在各觀察時段均未發(fā)現一例出現HBsAg陰轉或血清學轉換。3.生化學應答率：B組第4、12、24、48周ALT復常率分別為26.1%、65.2%、91.3%和97.8%。兩組患者均無一例發(fā)生生化學突破。4.不良事件發(fā)生率：兩組患者均未觀察到腎毒性、骨髓抑制、橫紋肌溶解或其他藥物相關不良事件。結論：恩替卡韋治療慢性HBV攜帶者安全、有效,且患者耐受性良好。
【關鍵詞】：肝炎 乙型 慢性 治療 恩替卡韋 慢性乙型肝炎病毒攜帶者
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R512.62
【目錄】：

• 英漢縮略語對照表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 1 資料與方法13-15
• 1.1 病例選擇13
• 1.2 治療方法13-14
• 1.3 療效評價14
• 1.4 安全性評價14
• 1.5 檢測方法14-15
• 1.6 統(tǒng)計學方法15
• 2 結果15-18
• 2.1 患者一般資料與基線特征15
• 2.2 病毒學應答率與突破率15-16
• 2.3 血清學應答率16-17
• 2.4 生物化學應答率與突破率17
• 2.5 肝硬化、HCC發(fā)生率17
• 2.6 不良事件發(fā)生率17-18
• 3 討論18-21
• 全文總結21-22
• 參考文獻22-25
• 文獻綜述25-38
• 參考文獻33-38
• 致謝38-39
• 碩士期間發(fā)表的論文39

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本文編號：1087309