健脾清腸顆粒對潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)西醫(yī)常規(guī)療法的增效作用研究
發(fā)布時間:2017-10-13 19:22
本文關鍵詞:健脾清腸顆粒對潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)西醫(yī)常規(guī)療法的增效作用研究
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【摘要】:目的:觀察健脾清腸顆粒對慢性持續(xù)型潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)活動期中度西醫(yī)常規(guī)療法的增效作用,評價其臨床療效,探討其對慢性持續(xù)型潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)活動期中度的作用機制。方法:采用隨機對照分組的方法設計方案,將納入的72例患者隨機分為治療組和對照組,每組各36例,其中治療組有1例患者因不愿意持續(xù)堅持中藥口服,依從性差而脫落;對照組有1例因為對治療效果不滿意,選擇自動出院而脫落,故事實上每組各35例,兩組均運用西醫(yī)常規(guī)療法和美沙拉嗪腸溶片,每次1g,每日4次,口服。治療組在對照組之上加用健脾清腸顆粒。兩組均服藥12周為1療程。觀察治療前后兩組患者的綜合療效積分,證候療效積分,臨床癥候積分,結腸鏡下黏膜改善情況,總有效率以及安全性指標和不良反應事件。結果:(1)綜合療效:治療組中顯效的有13例、有效的有18例、無效的有4例,總有效率88.6%;對照組中顯效的有7例、有效的有15例、無效的有13例,總有效率62.9%。兩組相比有統(tǒng)計學差異(P=0.0150.05)。(2)證候療效:治療組中治愈的有8例、顯效的有14例、有效的有11例、無效的有2例,總有效率94.3%;對照組中治愈的有3例、顯效的有8例、有效的有15例、無效的有9例,總有效率74.3%。兩組相比有統(tǒng)計學差異(P=0.0030.05)。(3)臨床癥候積分以及總積分變化:治療后,兩組患者臨床癥候積分及總積分均較治療前有所下降,治療組下降較明顯,兩組比較有統(tǒng)計學差異(P㩳0.05)。(4)血紅蛋白、血沉等指標療效:兩組患者治療后血紅蛋白較治療前升高,血沉較治療前有所下降,治療組改善較為明顯,兩組比較具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。(5)結腸鏡下黏膜改善情況:治療組中顯效的有12例、有效的有15例、無效的有8例,總有效率為77.14%;對照組中顯效的有8例、有效的有13例、無效的有14例,總有效率為60.00%。兩組相比有統(tǒng)計學差異(P=0.0020.05)。(6)安全性評價:70例患者治療前后安全指標均未見明顯異常;對照組35例,出現惡心3例,頭暈2例;治療組35例患者均無不良反應發(fā)生。結論:健脾清腸顆粒治療慢性持續(xù)型潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)活動期中度療效確切,可顯著改善慢性持續(xù)型潰瘍性結腸炎(脾虛濕熱證)活動期中度患者的綜合療效積分,證候療效積分,及結腸鏡下黏膜改善情況,總有效率高,且臨床應用安全有效,是治療潰瘍性結腸炎的有效方藥。
【關鍵詞】:潰瘍性結腸炎 健脾清腸顆粒 美沙拉嗪腸溶片 臨床療效
【學位授予單位】:河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R574.62
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 前言9-11
- 對象與方法11-15
- 1 研究對象11
- 2 病例選擇標準11-13
- 2.1 中醫(yī)診斷標準11
- 2.2 西醫(yī)診斷標準11-12
- 2.3 納入標準12
- 2.4 病例排除標準12
- 2.5 病例脫落標準12
- 2.6 剔除標準12-13
- 3 研究方法13
- 3.1 試驗分組13
- 3.2 治療方法13
- 4 觀察指標13
- 4.1 安全性指標13
- 4.2 療效性指標13
- 5 療效評定標準13-14
- 5.1 綜合療效標準13
- 5.2 中醫(yī)證候療效判定標準13-14
- 5.3 主要癥狀的療效評價14
- 5.4 結腸鏡檢查14
- 5.5 黏膜病變療效評定標準14
- 6 統(tǒng)計學處理14-15
- 結果15-21
- 1 兩組患者一般情況分析15-16
- 2 兩組患者綜合療效的比較16
- 3 兩組患者中醫(yī)證候療效的影響16-17
- 4 兩組患者中醫(yī)證候總積分的影響17
- 5 兩組患者治療前后中醫(yī)各癥候積分的影響17-18
- 6 兩組患者治療前后血紅蛋白、血沉指標的影響18-19
- 7 兩組患者結腸鏡黏膜療效的影響19
- 8 脫落病例分析19
- 9 安全性評價及不良反應觀察19-20
- 10 隨訪結果20-21
- 理論探討21-27
- 1 西醫(yī)對UC的認識21-23
- 1.1 UC的發(fā)病機制21
- 1.2 UC的治療21-23
- 2 中醫(yī)對UC的認識23
- 2.1 古代醫(yī)家對UC的認識23
- 2.2 現代醫(yī)家對UC的認識23
- 3 導師學術思想23-24
- 3.1 辨證論治,,衷中參西23-24
- 3.2 勤求古訓,博采眾長24
- 3.3 藥物治療,生活干預24
- 4 健脾清腸顆粒方藥組成、方義分析及現代藥理研究24-26
- 4.1 方藥組成及方義分析24-25
- 4.2 現代藥理研究25-26
- 5 結果分析26
- 5.1 對臨床癥狀的影響26
- 5.2 對血紅蛋白、血沉指標的影響26
- 5.3 對腸粘膜的影響26
- 5.4 在安全性及不良反應方面26
- 6 本研究中存在的問題與展望26-27
- 結論27-28
- 致謝28-29
- 參考文獻29-33
- 附錄33-38
- 附錄1 文獻綜述33-36
- 參考文獻35-36
- 附錄2 病例觀察表36-38
- 附錄3 在校期間論文論著和科研情況38
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本文編號:1026648
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