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肝爽顆粒聯(lián)合思替卡韋治療慢性乙型肝炎、肝硬化的臨床療效研究

發(fā)布時間:2017-10-09 14:36

  本文關(guān)鍵詞:肝爽顆粒聯(lián)合思替卡韋治療慢性乙型肝炎、肝硬化的臨床療效研究


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【摘要】:目的:在應(yīng)用恩替卡韋抗乙型肝炎病毒治療的基礎(chǔ)上,以茵梔黃顆粒作對照,觀察肝爽顆粒聯(lián)合恩替卡韋治療慢性乙型肝炎肝纖維化、肝硬化的臨床療效。方法:收集2013年8月至2016年2月期間來吉林大學(xué)第二醫(yī)院肝膽胰內(nèi)科就診收入院的慢性乙型肝炎30例,乙型肝炎肝硬化30例,上述病人均隨機分為實驗組與對照組,每組各15例,其中實驗組在給予常規(guī)恩替卡韋、復(fù)合輔酶、多烯磷脂酰膽堿抗病毒、護(hù)肝、穩(wěn)定細(xì)胞膜等常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用肝爽顆粒3g/次,3次/天治療;對照組在上述常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,給予茵梔黃顆粒6g/次,3次/天治療,1個療程3個月,待肝功明顯改善后停用靜點護(hù)肝治療,繼續(xù)抗病毒等口服治療。分別于用藥前和用藥第2、4、12周時檢測肝功的復(fù)常情況,用藥前及用藥第4、8、12周時檢測肝硬度值及肝纖維化血清標(biāo)志物的變化情況。結(jié)果:1.治療前后肝臟功能復(fù)常情況根據(jù)臨床觀察,整個治療過程中,肝硬化組及肝纖維化組的實驗組、對照組在不同治療時間點,各組患者的肝功能指標(biāo)于治療前后比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療2周及4周后,肝功能檢測顯示兩組中的實驗組及對照組患者的ALT、AST、TBIL、GGT水平下降幅度無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在治療1療程結(jié)束后,實驗組與對照組患者肝功情況無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.治療前后肝硬度值及肝纖維化血清標(biāo)志物變化情況在治療第4周后,兩組中的實驗組肝硬度值及肝纖維化血清標(biāo)志物水平(均值)下降幅度較對照組略大,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療第8周及12周后,實驗組肝纖維化血清標(biāo)志物水平(均值)及肝硬度值下降均明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:肝爽顆粒聯(lián)合恩替卡韋治療乙型病毒性肝炎肝纖維化及肝硬化患者,可有效改善患者的肝功能和纖維化水平;肝爽顆粒不僅具有護(hù)肝、降酶的作用,其抗肝纖維化降低肝硬度方面作用明顯,且長期應(yīng)用效果更佳,值得臨床上推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:肝爽顆粒 茵梔黃顆粒 慢性乙型肝炎 護(hù)肝/抗病毒治療
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R512.62;R575.2
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 第1章 緒論12-21
  • 1.1 研究背景12-13
  • 1.2 概述13-14
  • 1.3 肝纖維化及其發(fā)生機制14-17
  • 1.3.1 細(xì)胞與肝纖維化14-15
  • 1.3.2 細(xì)胞外基質(zhì)與肝纖維化15-16
  • 1.3.3 細(xì)胞因子與肝纖維化16-17
  • 1.4 肝纖維化的診斷17-18
  • 1.5 肝纖維化的治療18-21
  • 第2章 臨床資料與方法21-24
  • 2.1 研究對象21
  • 2.2 分組情況21-22
  • 2.3 研究方法22
  • 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理22-24
  • 第3章 結(jié)果24-29
  • 3.1 治療前后各組肝臟功能復(fù)常情況24-25
  • 3.2 治療前后各組肝纖維化血清標(biāo)志物改善情況25-27
  • 3.3 治療前后各組肝硬度值改善情況27-29
  • 第4章 討論29-32
  • 第5章 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-41
  • 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果41-42
  • 致謝42


本文編號:1000730

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