本文關鍵詞：角膜緣松解切開術矯正白內(nèi)障術前散光對角膜曲率的影響

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【摘要】：目的觀察角膜緣松解切開術在白內(nèi)障超聲乳化術中對角膜散光的矯正效果,以及其對角膜前后表面的中央曲率、周邊曲率的影響。方法選取在我院診治的白內(nèi)障患者35例35眼,患者術前角膜散光均≥1.0 D,行角膜緣松解切開術聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化吸出+人工晶狀體植入術,所有患者均在術前及術后1 d、1周、1個月、3個月進行眼科常規(guī)檢查,包括術眼裸眼視力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA),進行顯然驗光,用Pentacam眼前節(jié)分析系統(tǒng)測量角膜前后表面中央3 mm范圍內(nèi)的最大曲率、最小曲率,同一子午線上角膜前后表面周邊7 mm范圍最大及最小曲率。比較患者術前及術后各時間點UCVA、BCVA、中央及周邊角膜前后表面曲率的變化。結(jié)果患者術后不同時間點的UCVA及BCVA與術前比較均顯著提高,術前UCVA0.5占0%,BCVA0.5占8.6%,而術后3個月UCVA0.5占42.9%,BCVA0.5占77.1%,差異均有統(tǒng)計學意義(均為P0.001);術后各時間點與術前相比,最佳矯正柱鏡度數(shù)和角膜散光均減少,差異均有統(tǒng)計學意義(均為P0.001);前表面角膜中央和周邊曲率與術前相比,早期均是陡峭軸曲率呈減小趨勢,扁平軸曲率呈增加趨勢,之后穩(wěn)定(P0.05),中央陡峭曲率FK2減少了(1.06±0.66)D,周邊陡峭曲率FPK2減少了(0.76±0.50)D,中央平坦曲率FK1增加了(0.33±0.28)D,周邊平坦曲率FPK1增加了(0.35±0.26)D。角膜后表面中央及周邊曲率與術前比較有變化,但沒有明顯規(guī)律性。結(jié)論角膜緣松解切開術矯正白內(nèi)障術前角膜散光是安全有效的,松解切開術會引起角膜前后表面中央曲率和周邊曲率的變化,且前表面中央曲率變化對角膜散光的影響較大,后表面曲率變化對角膜散光的影響很小。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學眼科醫(yī)院天津醫(yī)科大學眼視光學院天津醫(yī)科大學眼科研究所;
【關鍵詞】： 白內(nèi)障 角膜緣松解切開術 角膜曲率
【分類號】：R779.66
【正文快照】： 隨著屈光手術的發(fā)展,白內(nèi)障患者對白內(nèi)障超聲乳化術后裸眼視力(uncorrected visual acuity,UC- VA)的期望越來越高。而白內(nèi)障患者中約有10%患者存在2.00 D的角膜散光,20%患者存在1.00~ 2.00 D的角膜散光,角膜散光小于1.00 D的占70%,其中30.0%~54.9%患者術前角膜散光需要矯

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