本文關(guān)鍵詞：窄帶成像內(nèi)鏡在喉癌和癌前病變診斷中的應(yīng)用及臨床治療價(jià)值的探討

  更多相關(guān)文章： 窄帶成像內(nèi)鏡 喉腫瘤

【摘要】：目的:探討窄帶成像內(nèi)鏡在喉癌和癌前病變診斷中的應(yīng)用以及在實(shí)際臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法:自2014年4月到2014年12月對65例懷疑有喉癌或癌前病變的患者選用具有普通白光和NBI兩種觀察模式的電子喉鏡進(jìn)行咽喉部的檢查。對發(fā)現(xiàn)的病灶依次使用白光和NBI模式進(jìn)行病灶性質(zhì)的判斷,金標(biāo)準(zhǔn)為病理檢查結(jié)果,比較兩種觀察模式對喉癌及癌前病變的診斷作用,通過NBI內(nèi)鏡檢查確定的范圍,行手術(shù)治療,進(jìn)一步探討其在臨床治療中的價(jià)值。結(jié)果:65例患者中,普通白光模式下觀察結(jié)果(其中良性病變10例,癌前病變14例,惡性病變23例)與病理結(jié)果比較,診斷準(zhǔn)確率為72.30%,NBI模式下(其中良性10例,癌前病變21例,惡性病變28例)診斷準(zhǔn)確率為90.76%,二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=7.358,P0.05)。NBI對喉惡性病變診斷的敏感性為90.32%,而白光的敏感性為74.19%,二者之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=2.763,P=0.096);NBI對癌前病變診斷的敏感性為91.30%,白光敏感性為60.87%,二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.855,P0.05)。結(jié)果表明NBI內(nèi)鏡在對喉癌診斷能力無明顯變化,但對癌前病變尤其是聲帶白斑的診斷上明顯優(yōu)于普通白光內(nèi)鏡。結(jié)論:NBI內(nèi)鏡在觀察細(xì)微病變的結(jié)構(gòu)方面優(yōu)于普通白光,可以增強(qiáng)對喉癌及癌前病變的識(shí)別,提高診斷的準(zhǔn)確性。通過NBI內(nèi)鏡對病變組織的觀察,可以很好地指導(dǎo)醫(yī)師選擇手術(shù)方式,并且在術(shù)中可以指導(dǎo)醫(yī)生確定切除病變的范圍。目前,尚未有大量臨床資料表明NBI內(nèi)鏡在降低早期喉癌及癌前病變術(shù)后復(fù)發(fā)率方面發(fā)揮作用,因此NBI內(nèi)鏡在臨床治療中也可能起到一定的指導(dǎo)作用。
【關(guān)鍵詞】：窄帶成像內(nèi)鏡 喉腫瘤
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.65
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-8
• 前言8-9
• 資料和方法9-10
• 結(jié)果10-16
• 討論16-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-21
• 綜述21-27
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況27-28
• 致謝28-29

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馬益如;;什么叫癌前病變?常見的癌前病變有哪些?應(yīng)如何處理?[J];廣西赤腳醫(yī)生;1976年09期

2 周磊;癌前病變治療研究進(jìn)展[J];湛江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1990年Z1期

3 ;何謂癌前病變?[J];農(nóng)民致富之友;1995年03期

4 柴可夫;胃粘膜癌前病變的中醫(yī)藥防治研究[J];長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年02期

5 賈建華,潘祖健;淺談中醫(yī)對胃癌前病變的認(rèn)識(shí)[J];黑龍江中醫(yī)藥;2001年01期

6 覃揚(yáng)達(dá),梁建平;喉的癌前病變[J];中國醫(yī)學(xué)文摘(老年醫(yī)學(xué));2004年02期

7 劉增巍,張星星;中藥治療胃癌前病變療效的薈萃分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2005年21期

8 林興,黃云超;肺癌癌前病變的研究進(jìn)展[J];中國肺癌雜志;2005年02期

9 宋磊;張濤源;;喉的癌前病變[J];山西醫(yī)藥雜志;2006年08期

10 安魏;馮玉活;;馮玉活辨治胃癌前病變的經(jīng)驗(yàn)[J];陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 豐平;徐大鵬;劉樹紅;李向利;文朝陽;;槲芪散防治大鼠肝癌前病變的病理形態(tài)研究[A];中國病理生理學(xué)會(huì)第九屆全國代表大會(huì)及學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要[C];2010年

2 李慧臻;;胃癌前病變的臨床及實(shí)驗(yàn)研究近況[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第十六次全國消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2004年

3 張萬岱;姚永莉;梁衛(wèi)江;;胃癌前病變的診治進(jìn)展[A];中國中西醫(yī)結(jié)合第十九次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

4 李佩玲;;婦癌癌前病變的診治進(jìn)展[A];東北三省第四屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

5 唐旭東;王萍;李振華;李保雙;;關(guān)于胃癌前病變療效評價(jià)的幾點(diǎn)思考[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二十一屆全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)暨2009年脾胃病診療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

6 梁健;鄧鑫;吳發(fā)勝;李龍華;;胃寧顆粒治療胃癌前病變的臨床研究[A];第二十四屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告及論文集[C];2012年

7 姚樹坤;;消化道癌前病變干預(yù)策略的思考[A];第二十二屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨消化疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

8 張萬岱;姚永莉;梁衛(wèi)江;;胃癌前病變的診治進(jìn)展[A];2008全國消化腫瘤新技術(shù)治療研討會(huì)論文匯編[C];2008年

9 杜艷茹;;劉啟泉教授從毒瘀論治胃癌前病變[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)第十九次全國脾胃病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2007年

10 陳樂真;;子宮內(nèi)膜癌前病變的研究新進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國婦科腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 主任醫(yī)師 徐榕;癌前病變不等于癌[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

2 指導(dǎo)專家 河北省秦皇島市腫瘤醫(yī)院放療科 趙成全 主任醫(yī)師 記者 朱楊;警惕六類癌前病變[N];醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2007年

3 主任醫(yī)師 彭丹;別被癌前病變嚇著[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2009年

4 吳志;癌前病變不可怕[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2009年

5 上海龍華醫(yī)院腫瘤科 王菊勇 副研究員;走近癌前病變[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2010年

6 孟磊;癌前病變就是癌嗎[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

7 張中橋;別拿“不死的癌癥”嚇唬人[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

8 方萍邋馮立中;激光治療阻斷喉部癌前病變[N];健康報(bào);2007年

9 秦皇島市腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師 趙成會(huì);癌前病變會(huì)發(fā)展成癌嗎?[N];河北科技報(bào);2010年

10 本報(bào)記者 曹玉祥;千萬要抓緊癌前病變防治(一)[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王峰;乳腺癌前病變大鼠動(dòng)物模型的建立、評價(jià)及其發(fā)生機(jī)制的初步研究[D];山東大學(xué);2015年

2 張秀娟;中藥通過線粒體途徑治療胃癌前病變大鼠的實(shí)驗(yàn)研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 宮媛;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植對大鼠胃癌前病變模型的干預(yù)和機(jī)制的初步探討[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

4 王賢文;鼻咽癌前病變證素計(jì)量辯證規(guī)范及其相關(guān)蛋白質(zhì)組學(xué)基礎(chǔ)研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2009年

5 王垂杰;阻癌胃泰治療胃癌前病變脾虛血瘀證療效機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2003年

6 張磊;RB熒光光譜法輔助診斷口腔癌前病變的實(shí)驗(yàn)研究[D];哈爾濱醫(yī)科大學(xué);2012年

7 梁棟;大鼠乳腺癌癌前病變肝郁證造模的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

8 楊先照;肝癌前病變中醫(yī)證候特點(diǎn)及抗纖抑癌方對其HGF和c-Met mRNA調(diào)控作用研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

9 曹志群;芪蓮舒痞顆粒對CAG癌前病變臨床及抑制血管生成因子的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2002年

10 李源;宮頸癌及癌前病變中人乳頭瘤病毒感染及16亞型載量與整合頻率研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓旭;人食管鱗癌癌前病變基因及相關(guān)蛋白表達(dá)變化的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

2 韓利霞;基于中藥方劑配伍機(jī)理的中藥有效成分在食管癌前病變進(jìn)程中的免疫調(diào)節(jié)作用[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 左學(xué)勇;食管早癌及癌前病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)前后病理差異分析[D];蘇州大學(xué);2015年

4 張亞寧;葛仙米對二乙基亞硝胺誘發(fā)小鼠肝臟癌前病變的干預(yù)作用研究[D];河南師范大學(xué);2015年

5 孫科;異常糖鏈糖蛋白在常見消化道癌前病變中的表達(dá)及意義[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

6 黃偉煌;cGAS、STING、MHC基因的遺傳變異與宮頸癌前病變易感性的關(guān)聯(lián)研究[D];暨南大學(xué);2015年

7 井立鵬;TLR4、CDK6基因miRNA靶序列單核苷酸多態(tài)性與宮頸癌前病變的關(guān)聯(lián)研究[D];暨南大學(xué);2015年

8 王聰;窄帶成像內(nèi)鏡在喉癌和癌前病變診斷中的應(yīng)用及臨床治療價(jià)值的探討[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

9 盧娜;對幽門螺桿菌相關(guān)性胃癌前病變的監(jiān)測及中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)治療[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2007年

10 劉娜;腫瘤相關(guān)基因甲基化異常與胃癌前病變關(guān)系的病例—對照研究[D];蘇州大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：988336