本文關(guān)鍵詞：不同術(shù)式對高度近視合并白內(nèi)障患者角膜內(nèi)皮細胞的影響

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【摘要】：目的:探討白內(nèi)障超聲乳化術(shù)(Phaco)和小切口白內(nèi)障囊外摘除(ECCE)兩種術(shù)式對高度近視合并白內(nèi)障患者角膜內(nèi)皮細胞的影響。方法:采用前瞻性隨機對照研究方法選擇2014年9月15日至2014年12月31日本院集中收治的高度近視合并白內(nèi)障患者86例86眼,隨機分為兩組:A組46例46眼行白內(nèi)障超聲乳化術(shù);B組40例40眼行小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)。于術(shù)前1d及術(shù)后7d、1mo、3mo時觀察兩組患者視力及角膜內(nèi)皮細胞密度和六角形細胞的比例。結(jié)果:1、兩組患者在年齡和眼軸方面無顯著性差異(P0.05);兩組患者術(shù)前視力比較無顯著性差異(P0.05),術(shù)后視力較前均顯著改善(t=5.47,5.02,P=0.00,P0.05),組間比較無顯著性差異(P0.05)。2、重復測量方差分析結(jié)果:兩組組內(nèi)、組間比較,差異無統(tǒng)計學意義(F=1.707、1.309,P0.05),且無交互作用(F=0.314,P0.05);兩組患者角膜內(nèi)皮細胞密度術(shù)前無顯著性差異(P0.05),術(shù)后7d、1mo、3mo較前均下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),組間比較無顯著性差異(P0.05);A組角膜內(nèi)皮細胞密度術(shù)后3mo下降比例(23.92±3.42)%,B組角膜內(nèi)皮細胞密度術(shù)后3mo下降比例(24.99±3.55)%,差異無顯著性差異(P0.05)。3、重復測量方差分析結(jié)果:兩組組內(nèi)、組間比較,差異無統(tǒng)計學意義(F=1.257,1.986,P0.05),且無交互作用(F=0.556,P0.05);兩組患者角膜內(nèi)皮六角形細胞術(shù)前無顯著性差異(P0.05),術(shù)后7d、1mo、3mo較前均下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),組間比較無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)和小切口囊外摘除術(shù)在治療高度近視合并白內(nèi)障患者Ⅱ~Ⅳ級核手術(shù)中對角膜內(nèi)皮細胞均有不同程度損傷,但術(shù)后視力均明顯改善,療效基本相當。2、白內(nèi)障手術(shù)方式的選擇應參考患者的病情、經(jīng)濟條件及需求,權(quán)衡利弊,正確對待,合理選擇。
【關(guān)鍵詞】：高度近視 白內(nèi)障 超聲乳化術(shù) 囊外摘除術(shù) 角膜內(nèi)皮細胞
【學位授予單位】：桂林醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 英漢縮略詞對照表9-10
• 前言10-13
• 1 材料與方法13-15
• 1.1 研究對象13
• 1.2 設(shè)備和方法13-15
• 1.3 觀察指標15
• 1.4 統(tǒng)計學分析15
• 2 結(jié)果15-19
• 2.1 一般資料比較15-16
• 2.2 角膜內(nèi)皮細胞密度16
• 2.3 角膜內(nèi)皮六角形細胞比例16-17
• 2.4 角膜內(nèi)皮六角形細胞形態(tài)學變化17-19
• 3 討論19-32
• 3.1 角膜細胞19-20
• 3.2 兩種術(shù)式對角膜細胞的影響20-25
• 3.3 白內(nèi)障手術(shù)中對角膜細胞的保護25-31
• 3.4 兩種術(shù)式在臨床白內(nèi)障手術(shù)中的應用31-32
• 4 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-44
• 附錄 （綜述）44-64
• 參考文獻54-64
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄64-65
• 致謝65-66

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本文編號：986595