本文關(guān)鍵詞：開放式乳突根治術(shù)后患者人工耳蝸植入

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【摘要】：目的報告開放式乳突根治術(shù)后伴重度或極重度耳聾患者人工耳蝸植入的手術(shù)方法及術(shù)后聽覺康復(fù)效果。方法收集自2014年1月-2015年6月于我科行人工耳蝸植入的5例開放式乳突根治術(shù)后伴極重度耳聾患者,對其手術(shù)方法進(jìn)行分析,并于術(shù)后6個月對患者行CAP、SIR、MAIS、M-LNT等聽覺康復(fù)測試。5例患者均經(jīng)圓窗入路植入電極,于外耳道下壁與面神經(jīng)嵴交界處磨出骨槽放置蝸外電極,以骨粉及顳肌筋膜覆蓋保護(hù)。結(jié)果 5例患者順利植入全部電極。術(shù)中發(fā)現(xiàn)上鼓室膽脂瘤1例,鼓階部分骨化3例。術(shù)后30天開機(jī),患者聽性反應(yīng)明確。術(shù)后隨訪第6個月,4例患者(1例失訪)對聽覺康復(fù)效果滿意,SIR、MAIS均滿分,除1例患者外,CAP得分均≥8分,雙難詞表M-LNT得分均≥55%。目前3例患者隨訪超過1年,1例患者隨訪6個月,均未出現(xiàn)電極裸露、移位,術(shù)腔感染、面癱、味覺喪失及膽脂瘤復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。結(jié)論對于已行開放式乳突根治術(shù)的極重度耳聾患者,在干耳情況下盡早行人工耳蝸植入術(shù),術(shù)后聽覺康復(fù)效果滿意。但因原解剖結(jié)構(gòu)破壞,操作者需經(jīng)驗豐富,以免找不到圓窗或術(shù)中發(fā)現(xiàn)鼓階骨化,而導(dǎo)致植入失敗。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 開放式乳突根治術(shù) 人工耳蝸植入
【基金】：北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計劃-學(xué)科骨干(2013-3-063)~~
【分類號】：R764.9
【正文快照】： 人工耳蝸植入是目前治療重度和/或極重度感音神經(jīng)性聾最有效的方法,且已經(jīng)在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。長期中耳乳突炎性病變的存在使人工耳蝸植入難度增加,對于已行開放式乳突根治術(shù)(canal walldown mastoidectomy,CWDM)的耳聾患者,由于原解剖結(jié)構(gòu)破壞,在電極植入過程中難以準(zhǔn)確

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：965293