本文關(guān)鍵詞：OSAS對血肝腎功能和血糖血脂影響的前瞻性研究

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【摘要】：目的:通過前瞻性對比阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstrcutive sleep apnea syndrome,OSAS)患者與健康體檢者血肝腎功能、血糖血脂指標(biāo)的差異,探討OSAS與血生化指標(biāo)差異的關(guān)系及影響機(jī)制。研究方法:選取來南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院行睡眠多導(dǎo)圖監(jiān)測的OSAS患者100例,選取來南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院體檢中心體檢健康者61例為對照組,并以體重指數(shù)BMI"g25為臨界分為超重組和非超重組。所有OSAS患者睡眠多導(dǎo)儀監(jiān)測當(dāng)晚進(jìn)行簡單病史采集并完成常規(guī)體格檢查。由專業(yè)護(hù)士負(fù)責(zé)在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化時(shí)間內(nèi)完成多導(dǎo)睡眠儀(PSG)檢查,次日早晨統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化抽取外周空腹并完成血肝腎功能、血糖血脂的檢測。所有OSAS患者及健康體檢者的血肝腎功能、血糖血脂指標(biāo)資料整理成冊,所有數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,利用秩轉(zhuǎn)換的非參數(shù)兩兩檢驗(yàn)比較四組間肝腎功能、血糖血脂指標(biāo)均數(shù)。使用pearson多元相關(guān)分析全部研究對象一般臨床資料與血生化指標(biāo)之間的相關(guān)性,并且多元逐步回歸分析有相關(guān)性指標(biāo)最終獲得回歸方程式。結(jié)果:100例OSAS患者及61例健康體檢者納入研究,其中超重OSAS組有82例,非超重OSAS組18例,超重體檢組有12例,非超重體檢組有49例。1、四組間一般臨床資料比較:四組間年齡、性別、抽煙率、喝酒率經(jīng)卡方檢驗(yàn)無顯著差別意義(P0.05)。超重體檢組與超重OSAS組頸圍均明顯高于非超重體檢組及非超重OSAS組,且超重體檢組頸圍與超重OSAS組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P=0.888),非超重體檢組頸圍與非超重OSAS組之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P=0.606)。2、四組間血肝腎功能、血糖血脂指標(biāo)比較:非超重體檢組與超重體檢組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:TC、TG、LDL-C。非超重體檢組與非超重OSAS組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:ALT、AST、TC、FBG。非超重體檢組與超重OSAS組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG。超重體檢組與非超重OSAS組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:HDL-C。超重體檢組與超重OSAS組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:ALT。超重OSAS組與非超重OSAS組相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別意義(P0.05)的血生化指標(biāo)有:ALT、TG。3、所有研究對象血生化指標(biāo)與一般資料之間多元化相關(guān)分析結(jié)果:血ALT、AST、空腹血糖、血TG、血TC、血LDL-C均與BMI、腰圍、AHI、最低血氧飽和度顯著相關(guān)。而血HDL-C與年齡、性別、吸煙、飲酒、BMI、腰圍、頸圍、AHI、最低血氧飽和度均無明顯相關(guān)性。4、具有相關(guān)性指標(biāo)進(jìn)行逐步回歸,最終建立回歸方程,由回歸方程可以推測出,肝功能損傷肝酶升高與AHI呈獨(dú)立正相關(guān),空腹血糖與最低血氧飽和度呈獨(dú)立負(fù)相關(guān),而低密度脂蛋白膽固醇與腰圍呈獨(dú)立正相關(guān)。血總膽固醇與AHI呈獨(dú)立正相關(guān)。結(jié)論:1、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、體重超重可能是肝酶升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、體重超重可能是引起空腹血糖升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與混雜因素超重共同導(dǎo)致OSAS患者血脂代謝紊亂。
【關(guān)鍵詞】：OSAS 血肝腎功能 血糖血脂 體重 影響
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 第1章 引言10-11
• 第2章 研究對象與方法11-13
• 2.1 研究對象的選擇11
• 2.2 呼吸睡眠監(jiān)測及血生化指標(biāo)的檢測11-12
• 2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析12-13
• 第3章 結(jié)果13-20
• 3.1 四組間一般臨床資料的比較13-14
• 3.2 四組間空腹生化指標(biāo)的比較14-17
• 3.2.1 肝功能14
• 3.2.2 腎功能14
• 3.2.3 空腹血糖14
• 3.2.4 血脂14-17
• 3.3 OSAS影響因素及血生化指標(biāo)采用Person多元相關(guān)分析結(jié)果17-19
• 3.4 多元逐步回歸，建立回歸方程19-20
• 第4章 討論20-25
• 4.1 OSAS對肝酶指標(biāo)異常的影響20-21
• 4.2 OSAS對腎功能指標(biāo)的影響21
• 4.3 OSAS對空腹血糖指標(biāo)的影響21-22
• 4.4 OSAS對血脂指標(biāo)的影響22-25
• 第5章 結(jié)論與展望25-26
• 5.1 結(jié)論25
• 5.2 展望25-26
• 致謝26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 綜述30-38
• 參考文獻(xiàn)36-38

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝江霞;岑慧;陽書坤;余坤城;;睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的肝損害及相關(guān)因素分析[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2013年02期

2 殷忠;楊曄;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征概述[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年04期

3 袁雅冬;于婧;鄧華君;;2011年呼吸病學(xué)研究進(jìn)展[J];臨床薈萃;2012年07期

4 張穎;欽光躍;;OSAHS患者腎功能早期損傷的研究進(jìn)展[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2012年01期

5 孟慶華;李承紅;江城;孔彬;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血脂水平測定及臨床意義[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2011年31期

6 吳艷;黃志;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與氧化應(yīng)激關(guān)系的探討[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2011年29期

7 錢效森;劉毅;趙蘭蘭;劉遠(yuǎn)程;張海紅;李興旺;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征對肝臟酶譜影響的配對研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2011年09期

8 Mohamed H Ahmed;Christopher D Byrne;;Obstructive sleep apnea syndrome and fatty liver: Association or causal link?[J];World Journal of Gastroenterology;2010年34期

9 陳寶元;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對糖、脂代謝的影響[J];內(nèi)科理論與實(shí)踐;2009年05期

10 姜淑娟;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的研究概述[J];山東醫(yī)藥;2009年05期

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本文編號(hào)：944825