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語(yǔ)前聾兒童人工耳蝸植入術(shù)后遵醫(yī)行為與聽力言語(yǔ)康復(fù)的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-22 17:16

  本文關(guān)鍵詞:語(yǔ)前聾兒童人工耳蝸植入術(shù)后遵醫(yī)行為與聽力言語(yǔ)康復(fù)的相關(guān)性研究


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【摘要】:研究目的通過(guò)對(duì)86例語(yǔ)前聾人工耳蝸植入兒童的聽力及言語(yǔ)能力進(jìn)行評(píng)估,探討與家長(zhǎng)有關(guān)的各種可能因素對(duì)人工耳蝸植入術(shù)后患兒聽力言語(yǔ)康復(fù)效果的影響。為今后人工耳蝸植入患兒家長(zhǎng)提供康復(fù)指導(dǎo)和幫助,為患兒制定系統(tǒng)合理的術(shù)后聽力言語(yǔ)康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。研究方法采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)術(shù)前確診為重度及極重度感音神經(jīng)性聾行人工耳蝸植入患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行電話隨訪。研究對(duì)象為2014年3月至2015年11月期間在山東省千佛山醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科行人工耳蝸植入術(shù)后開機(jī)一年的86例語(yǔ)前聾患兒。調(diào)查內(nèi)容包括患兒的姓名、植入年齡、是否獨(dú)生子女、術(shù)后康復(fù)模式、開機(jī)調(diào)試次數(shù)、每天使用人工耳蝸的時(shí)間、父母的身體健康狀況、婚姻狀況、收入情況、主要看護(hù)人的文化程度、是否會(huì)語(yǔ)言訓(xùn)練、在看護(hù)時(shí)對(duì)患兒是否進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練及訓(xùn)練時(shí)間長(zhǎng)短。使用聽覺(jué)行為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(categories of auditory performance, CAP)和言語(yǔ)可懂度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(speech intelligibility rating, SIR)對(duì)人工耳蝸植入術(shù)后患兒日常生活環(huán)境中的聽覺(jué)感知水平和語(yǔ)言產(chǎn)生表達(dá)能力作出分級(jí)評(píng)估。核對(duì)整理資料,使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),借助多組間單因素方差分析、t檢驗(yàn)分析CAP和SIR分級(jí)結(jié)果與父母聽力言語(yǔ)健康狀況、主要看護(hù)人文化程度、看護(hù)人會(huì)不會(huì)語(yǔ)言訓(xùn)練、術(shù)后康復(fù)模式、每天家庭語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間長(zhǎng)短、術(shù)后一年內(nèi)電子耳蝸編程調(diào)試次數(shù)、患兒每天使用人工耳蝸時(shí)間的長(zhǎng)短7個(gè)因素的關(guān)系。最后采用多元線性回歸模型分別對(duì)CAP、SIR的影響因素進(jìn)行分析,探討可能的影響因素。研究結(jié)果(1)單因素方差分析發(fā)現(xiàn),父母聽力言語(yǔ)健康狀況不同的三組患兒間CAP得分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F值為3.322,P值為0.041),三組間SIR得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(F值為0.139,P值為0.871)。(2)主要看護(hù)人文化程度不同的三組患兒CAP和SIR得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(CAP:F=18.63:SIR:F=9.29),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)對(duì)主要看護(hù)人是否會(huì)語(yǔ)言訓(xùn)練、術(shù)后不同康復(fù)模式的兩組患兒CAP和SIR得分進(jìn)行組間t檢驗(yàn),兩組間CAP和SIR得分差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)對(duì)家庭語(yǔ)訓(xùn)時(shí)間不同、術(shù)后調(diào)節(jié)機(jī)器次數(shù)不同的三組患兒CAP和SIR得分分別進(jìn)行單因素方差分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),三組患兒CAP和SIR得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(均P0.05)。(5)對(duì)術(shù)后每天使用人工耳蝸時(shí)間不同的三組患兒CAP和SIR得分分別進(jìn)行單因素方差分析,發(fā)現(xiàn)能夠顯著影響患兒的CAP得分(F=16.13,P0.05),但是對(duì)SIR得分影響不顯著(F=2.94,P==0.058)。(6) 多因素分析發(fā)現(xiàn),術(shù)后康復(fù)模式、看護(hù)人是否會(huì)語(yǔ)言訓(xùn)練、每天家庭語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間三個(gè)因素能夠顯著影響CAP得分,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。看護(hù)人不同文化程度、術(shù)后康復(fù)模式、看護(hù)人是否會(huì)語(yǔ)言訓(xùn)練、每天家庭語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間四個(gè)因素能夠顯著影響SIR得分,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.01)。結(jié)論本研究結(jié)果顯示,語(yǔ)前聾人工耳蝸植入術(shù)后兒童家長(zhǎng)的遵醫(yī)行為直接影響著患兒聽覺(jué)言語(yǔ)的康復(fù)效果。因此在臨床工作中要指導(dǎo)家長(zhǎng)了解人工耳蝸的相關(guān)知識(shí),掌握術(shù)后康復(fù)需要的基本專業(yè)技能,讓他們意識(shí)到在患兒康復(fù)過(guò)程中肩負(fù)的責(zé)任和重要性,幫助患兒早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】:語(yǔ)前聾 人工耳蝸植入術(shù) 聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù) 遵醫(yī)行為
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R764.9
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-12
  • 符號(hào)說(shuō)明12-13
  • 1 研究背景13-17
  • 2 資料與方法17-20
  • 3 結(jié)果與分析20-29
  • 4 討論29-37
  • 5 結(jié)論37-39
  • 參考文獻(xiàn)39-41
  • 綜述41-50
  • 參考文獻(xiàn)46-50
  • 致謝50-51
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文目錄51-52
  • 附錄52-55
  • 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表55

【相似文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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10 羅高青;人工耳蝸植入術(shù)對(duì)前庭功能影響的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號(hào):902064

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