本文關(guān)鍵詞：支氣管哮喘并發(fā)過敏性鼻炎患兒外周血Th17細(xì)胞及其相關(guān)細(xì)胞因子表達(dá)

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【摘要】：目的分析哮喘、鼻炎、哮喘并發(fā)鼻炎患兒以及健康兒童外周血輔助性T細(xì)胞(T helper cell,Th)17及其相關(guān)細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫應(yīng)答差異。方法流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)哮喘組患兒(AS組,n=41)、鼻炎組患兒(AR組,n=40)、哮喘并發(fā)鼻炎組患兒(ASR組,n=52)和健康對(duì)照組兒童(HC組,n=45)外周血單個(gè)核細(xì)胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中Th1細(xì)胞(CD4~+IFN-γ~+T)、Th17細(xì)胞(CD4+IL-17A+T)比例差異;酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定血清及螨蛋白抗原刺激后PBMC培養(yǎng)上清中IL-17A、IL-17E和IL-17F水平。檢測(cè)Th17細(xì)胞亞群及其細(xì)胞因子與患兒呼出氣一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平、外周血嗜酸粒細(xì)胞(eosinophils,EOS)計(jì)數(shù)間相關(guān)性關(guān)系。結(jié)果外周血Th1細(xì)胞比例在哮喘并發(fā)鼻炎組、鼻炎組和哮喘組分別為13.2%±5.3%、12.2%±6.7%和12.1%±4.1%,均低于健康對(duì)照組(17.0%±5.1%),四組間Th1細(xì)胞比例差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。外周血Th17細(xì)胞比例分別為哮喘并發(fā)鼻炎組1.8%±0.7%、哮喘組1.2%±0.5%、鼻炎組1.1%±0.6%和健康對(duì)照組0.5%±0.4%,四組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組患兒外周血IL-17A、IL-17E水平均顯著高于健康對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。塵螨蛋白抗原刺激后,哮喘并發(fā)鼻炎組、哮喘組、鼻炎組患兒PBMC中IL-17E水平顯著升高。哮喘組、鼻炎組、哮喘并發(fā)鼻炎組患兒外周血IL-17E水平與Fe NO水平、外周血EOS呈正相關(guān)關(guān)系(均P0.05),僅發(fā)現(xiàn)哮喘并發(fā)鼻炎組患兒外周血Th17細(xì)胞比例與FeNO水平、外周血EOS增多存在正相關(guān)關(guān)系(P0.05)。結(jié)論 Th17細(xì)胞及其產(chǎn)生的前炎癥因子IL-17E參與了哮喘、鼻炎以及哮喘并發(fā)鼻炎等氣道過敏性疾病的免疫病理過程。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院過敏反應(yīng)科;
【關(guān)鍵詞】： 支氣管哮喘 過敏性鼻炎 輔助性T細(xì)胞 白細(xì)胞介素-E
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81441001) 北京市科技計(jì)劃課題(Z131100006813044) “首都臨床特色應(yīng)用研究”專項(xiàng)(Z151100004015030)
【分類號(hào)】：R725.6;R765.21
【正文快照】： 過敏性鼻炎和支氣管哮喘均為兒童常見的氣道過敏性疾病,其病理損傷為氣道慢性炎癥反應(yīng)[1],雖然這兩種疾病的病理損傷解剖部位分屬上下氣道,但由于氣道管腔黏膜相連并延展組成了一個(gè)結(jié)構(gòu)相似的“連續(xù)體”,致使上下氣道成為一個(gè)統(tǒng)一功能體,故使兩種疾病在發(fā)病機(jī)制、臨床表型、治

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