本文關(guān)鍵詞：雷替曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑同步螺旋斷層放療治療局部晚期鼻咽癌的臨床研究

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【摘要】：目的比較雷替曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑與多西他塞聯(lián)合奈達(dá)鉑同步螺旋斷層放療(HT)治療局部晚期鼻咽癌的療效和安全性。方法回顧性分析2011年3月至2015年4月84例初治局部晚期鼻咽癌患者的臨床資料,其中31例接受雷替曲塞聯(lián)合奈達(dá)鉑方案同步HT治療(RN+HT組),53例接受多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑方案同步HT治療(DN+HT組)。HT處方劑量:PGTVnx及PGTVnd 70~72Gy/33次,PTV1 60Gy/33次,PTV2 50Gy/28次,5次/周。RN+HT組:雷替曲塞2.5 mg/m~2靜滴,d_1;奈達(dá)鉑共75 mg/m~2靜滴,d_1~d_5。DN+HT組:多西他賽35~40 mg/m~2靜滴,d_1、d_8;奈達(dá)鉑共75 mg/m~2靜滴,d_1~d_5。兩組化療方案均以21天為1周期,化療2個(gè)周期。比較兩組的遠(yuǎn)期生存情況和不良反應(yīng)。結(jié)果全組中位隨訪21.5個(gè)月。RN+HT組局部復(fù)發(fā)1例,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2例,死亡2例;DN+HT組局部復(fù)發(fā)2例,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移3例,死亡3例。RN+HT組和DN+HT組的2年生存率分別為93.5%和94.3%,2年無進(jìn)展生存率分別為90.3%和90.6%,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組急性不良反應(yīng)包括口腔黏膜炎、皮膚損傷、腮腺損傷、咽喉炎、白細(xì)胞減少、體重減輕及惡心嘔吐等,多為1~2級(jí)。DN+HT組惡心嘔吐的發(fā)生率高于RN+HT組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);其他不良反應(yīng)發(fā)生率的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組晚期損傷主要為皮膚損傷、皮下纖維化和口干癥,不良反應(yīng)發(fā)生率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 RN方案同步HT是局部晚期鼻咽癌的有效治療方案,且不良反應(yīng)可耐受。
【作者單位】： 解放軍八一醫(yī)院全軍腫瘤中心放療科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 螺旋斷層放射治療(HT) 化學(xué)治療 雷替曲塞 奈達(dá)鉑
【分類號(hào)】：R739.63
【正文快照】： 鼻咽癌是一種常見的頭頸部惡性腫瘤,在我國發(fā)病率達(dá)9.8/10萬。鼻咽癌早期發(fā)病隱匿,診斷時(shí)大多屬中晚期。局部晚期(Ⅲ~ⅣA)鼻咽癌患者的5年生存率為70%~80%[1-2]。目前公認(rèn)的根治性治療手段是以鉑類為基礎(chǔ)的同步放化療。調(diào)強(qiáng)適形放療(intensity modulated radiotherapy,IMRT)治

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;介入綜合法治晚期鼻咽癌[J];中國腫瘤;2002年04期

2 張支農(nóng);張劍;陳紅云;游向榮;喻云助;;中西醫(yī)結(jié)合治療晚期鼻咽癌46例總結(jié)[J];湖南中醫(yī)雜志;2006年01期

3 邱壽慶;唐錕;;局部晚期鼻咽癌同期放化療的療效觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年12期

4 劉茂珍;30例晚期鼻咽癌的化療觀察[J];癌癥;1992年06期

5 毛永杰;序貫化療加放療治療晚期鼻咽癌[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;1994年04期

6 魏青;放、化綜合治療晚期鼻咽癌76例分析[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1995年02期

7 尹必儉,吳罕利;以鉑類為主聯(lián)合治療晚期鼻咽癌31例療效觀察[J];江蘇醫(yī)藥;1996年02期

8 王安宇,王紹豐,朱小東,王仁生,陳龍,李齡;中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期鼻咽癌的療效觀察[J];上海醫(yī)學(xué);1998年10期

9 許爾屹,王莉彥,王麗茹,李維娟,李舒曼;晚期鼻咽癌綜合治療的觀察[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1999年02期

10 殷先利,李晶,王平輝;四種化療方案治療晚期鼻咽癌的臨床評(píng)價(jià)[J];癌癥;2001年04期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 伍顯庭;桂金川;方向東;吳福道;宋紅梅;胡芳;陶洪;王永成;;化療加放療對(duì)晚期鼻咽癌的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

2 謝可;;中晚期鼻咽癌同期放化療利弊探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 周同沖;王兆武;;放療與化療交替治療中晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

4 康靜波;聶青;李進(jìn)讓;李方明;張麗萍;;同期放化療對(duì)局部晚期鼻咽癌的治療效果分析[A];2007第六屆全國放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

5 李國亮;陳家玉;張忠山;黃紹清;;順鉑加氟脲嘧啶配合外照射對(duì)晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

6 林華明;朱土福;陳梓宏;;馬藺子素與放療合用治療中晚期鼻咽癌療效分析[A];第八屆全國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

7 蘇勇;張錦明;洪明晃;鄧滿全;馬駿;莫浩元;邱枋;;順鉑加阿霉素同期化放療治療晚期鼻咽癌的臨床研究[A];2000全國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2000年

8 謝方云;鄒國榮;胡偉漢;亓姝楠;彭苗;濟(jì)時(shí);;局部晚期鼻咽癌臨床預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)因子的分析[A];2007第六屆全國放射腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2007年

9 胡福軍;陳曉鐘;姜鋒;李斌;馮星來;秦衛(wèi)豐;王敏華;;局部晚期鼻咽癌新輔助化療加同期調(diào)強(qiáng)放化療的初步結(jié)果[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

10 陳祿;劉力源;;中晚期鼻咽癌的放射治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)六屆二次暨中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)二屆二次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 曹斯　通訊員 黃金娟 歐曉芳;我專家推翻美晚期鼻咽癌療法[N];南方日?qǐng)?bào);2012年

2 杞人 黃金娟 歐曉芳;中晚期鼻咽癌5年生存率有望提高10%[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

3 南方日?qǐng)?bào)記者 曹斯　實(shí)習(xí)生 卞德龍 通訊員 黃金娟 歐曉芳;輔助化療對(duì)晚期鼻咽癌患者無效[N];南方日?qǐng)?bào);2013年

4 韓仲明邋莫鵬;晚期鼻咽癌患者放療期間的飲食調(diào)養(yǎng)[N];健康報(bào);2007年

5 莫鵬;晚期鼻咽癌患者放療期間的飲食調(diào)養(yǎng)[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

6 粵科宣;中國科學(xué)家推翻現(xiàn)行晚期鼻咽癌標(biāo)準(zhǔn)治療方案[N];科技日?qǐng)?bào);2012年

7 通訊員 陸桂芳 殳慧萍 記者 胡玲;治晚期鼻咽癌應(yīng)慎用輔助化療[N];健康報(bào);2012年

8 王倫邋肖紹文;放療結(jié)合p53基因治療可顯著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

9 王倫;p53基因治療聯(lián)合放療可顯著提高晚期鼻咽癌生存率[N];中國醫(yī)藥報(bào);2009年

10 本報(bào)記者 慕欣;治療晚期鼻咽癌：吉西他濱前景看好[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 吳芳;放化綜合治療局部晚期鼻咽癌的多中心、開放性、隨機(jī)對(duì)照研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

2 張忠新;同步放化療的局部晚期鼻咽癌患者ERCC1低表達(dá)有更好的生存[D];山東大學(xué);2014年

3 江志超;CD4~+CD25~+T調(diào)節(jié)細(xì)胞在中晚期鼻咽癌微環(huán)境免疫耐受的病理意義及益氣解毒方的逆轉(zhuǎn)效應(yīng)[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王柱;局部中晚期鼻咽癌動(dòng)脈灌注化療聯(lián)合調(diào)強(qiáng)同步放療的毒副反應(yīng)及近期臨床療效分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

2 韋夏;局部晚期鼻咽癌同期放化療患者營(yíng)養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量、免疫功能的相關(guān)分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

3 張曉麗;不同化療聯(lián)合放療治療晚期鼻咽癌的療效比較[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

4 潘志格;不同方案同期放化療治療局部晚期鼻咽癌的療效比較[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 傅敬忠;局部晚期鼻咽癌每周兩次小劑量順鉑同期放化療前瞻性隨機(jī)研究[D];南昌大學(xué);2009年

6 黃國軍;愛必妥聯(lián)合同期放化療治療局部晚期鼻咽癌的研究臨床觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 鄧琳;不同化療方案配合調(diào)強(qiáng)放療治療局部晚期鼻咽癌的中心前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

8 何陽科;局部晚期鼻咽癌的綜合治療進(jìn)展[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

9 萬林林;誘導(dǎo)加同期放化療治療局部中晚期鼻咽癌的臨床研究[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年

10 司馬義力·買;中晚期鼻咽癌后程加速超分割放療的近期療效觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2003年

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