發(fā)布時間：2017-09-16 21:26

  本文關(guān)鍵詞：動態(tài)增強MRI定量評估喉及下咽鱗癌同步放化療近期療效研究

  更多相關(guān)文章： 喉腫瘤 下咽腫瘤 鱗癌 磁共振成像 動態(tài)增強掃描 放化療

【摘要】：目的:探討MRI動態(tài)增強掃描(DCE-MRI)對喉及下咽鱗癌同步放化療近期療效的預(yù)測價值。方法:2014年12月-2015年12月經(jīng)本院喉鏡活檢病理證實并行同步放化療的喉(10例)及下咽(26例)鱗癌患者共36例,于治療前行DCE-MRI檢查,并在放療劑量累積達50Gy時行治療中MRI復(fù)查。根據(jù)治療結(jié)束后腫瘤緩解情況,將患者分為完全緩解組(CR)及部分緩解組(PR)。測量DCE-MRI定量參數(shù)值,包括容積轉(zhuǎn)移常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)和血管外細胞外容積分?jǐn)?shù)(Ve),分別比較三者在CR組與PR組間的差異,并繪制ROC曲線評估各定量參數(shù)預(yù)測喉及下咽鱗癌同步放化療近期療效的效能。結(jié)果:36例患者在同步放化療后達CR20例,PR16例。喉癌和下咽癌兩組間治療前DCE-MRI各定量參數(shù)比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。CR組治療前Ktrans、Kep和Ve值分別為(0.307±0.055)min-1、(0.527±0.114)min-1和0.587±0.045,PR組的相應(yīng)值分別為(0.234±0.049)min-1/min、(0.390±0.090)min-1和0.602±0.037。兩組比較,Ktrans和Kep的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Ve的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析,以Ktrans=0.283min-1為閾值,預(yù)測同步放化療后達CR的曲線下面積(AUC)、敏感度及特異度分別為0.839、70.0%和81.2%;以Kep=0.446min-1為閾值,預(yù)測同步放化療后達CR的AUC、敏感度及特異度分別為0.809、75.0%和75.0%。結(jié)論:DCE-MRI定量參數(shù)有助于預(yù)測喉及下咽鱗癌同步放化療的近期療效。
【作者單位】： 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院影像診斷科;
【關(guān)鍵詞】： 喉腫瘤 下咽腫瘤 鱗癌 磁共振成像 動態(tài)增強掃描 放化療
【分類號】：R445.2;R739.63
【正文快照】： 喉及下咽鱗狀細胞癌(laryngeal and hypopharyn-geal squamous cell carcinoma)是頭頸部常見的原發(fā)惡性腫瘤。目前,同步放化療模式是喉及下咽鱗癌功能保全性治療的首選[1]。腫瘤放化療近期療效的好壞是影響后續(xù)治療及預(yù)后的一個重要因素。因此,治療前對腫瘤放化療近期療效進行

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本文編號：865518