本文關鍵詞：兩種術式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的療效比較

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【摘要】：目的:探討兩種不同術式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的有效性和安全性。方法:采用回顧病例對照研究,收集2011-06/2014-09在我院行Ahmed閥植入術的難治性青光眼患者資料。根據引流管進入前房的術式不同分為直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組。觀察并比較兩組患者手術持續(xù)時間、術后手術成功率、眼壓、術后抗青光眼用藥的數目、術后最佳矯正視力以及并發(fā)癥。結果:兩組患者隨訪1a時,兩組患者在術后眼壓,術后抗青光眼藥物數目在所有隨訪時間點均較術前明顯降低,差異有顯著統計學意義(P0.01)。術后各個隨訪時間點兩組之間在眼壓,抗青光眼用藥數目,最佳矯正視力方面,差異均無統計學意義�？ㄆ仗m-邁耶(Kaplan-Meier)生存曲線顯示:在隨訪1a時,直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組手術總成功率分別為79%和80%,差異無統計學意義(P=0.932)。在并發(fā)癥方面,直接鞏膜隧道穿刺組淺前房的發(fā)生率(6%)明顯低于自體鞏膜瓣組(24%),差異有統計學意義(P=0.032)。結論:Ahmed青光眼房水引流閥植入是治療難治性青光眼安全有效的方法,兩種不同術式有相似的療效,但直接鞏膜隧道穿刺組發(fā)生淺前房的機會更低,耗時更短。
【作者單位】： 中國浙江省寧波市第六醫(yī)院眼科;
【關鍵詞】： 難治性青光眼 Ahmed青光眼閥 鞏膜隧道穿刺
【分類號】：R779.6
【正文快照】： 0 引言 難治性青光眼是指包括眼內炎癥繼發(fā),眼外傷繼發(fā),先天性或青少年性青光眼、角膜移植術后的繼發(fā)性青光眼、無晶狀體眼或人工晶狀體性青光眼,以往濾過性手術失敗等一類青光眼[1],常規(guī)小梁切除手術因術后濾過泡易于瘢痕化導致手術成功率較低[2]。目前青光眼房水引流閥近年

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