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【摘要】：目的探討他汀類藥物對(duì)慢性心力衰竭合并中樞性睡眠呼吸暫停患者的影響。方法選取2013年12月—2015年1月鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科病房及門診收治的經(jīng)多導(dǎo)睡眠圖(PSG)證實(shí)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥5次/h的慢性心力衰竭患者120例為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為親脂性他汀組60例和親水性他汀組60例。親脂性他汀組給予阿托伐他汀20 mg,親水性他汀組給予瑞舒伐他汀10 mg,均1次/d,睡前口服,連續(xù)用藥6個(gè)月。收集患者一般情況,檢測(cè)患者血脂、肝功能、腎功能、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、N末端B型尿鈉肽前體(NT-pro BNP)水平等指標(biāo);超聲心動(dòng)圖測(cè)定左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD);PSG監(jiān)測(cè)AHI及覺(jué)醒次數(shù)。結(jié)果治療前,親脂性他汀組與親水性他汀組患者三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血肌酐(Scr)、hs-CRP、NT-pro BNP水平、LVEF、LVEDD、AHI、覺(jué)醒次數(shù)比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后,親水性他汀組患者TG、TC水平較親脂性他汀組降低(P0.05),AHI、覺(jué)醒次數(shù)較親脂性他汀組升高(P0.05);兩組患者LDL-C、ALT、AST、Scr、hs-CRP、NT-pro BNP水平、LVEF、LVEDD比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療后TG、TC、LDL-C、hs-CRP、NT-pro BNP水平、LVEDD、AHI、覺(jué)醒次數(shù)較治療前降低,LVEF較治療前升高(P0.05);兩組治療前與治療后ALT、AST、Scr水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論他汀類藥物可以改善慢性心力衰竭合并中樞性睡眠呼吸暫停患者的血脂水平、心功能指標(biāo)及睡眠呼吸指標(biāo),親水性他汀類藥物在降低血脂水平方面優(yōu)于親脂性他汀類藥物,而親脂性他汀類藥物在改善睡眠呼吸指標(biāo)方面優(yōu)于親水性他汀類藥物。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 心力衰竭 睡眠呼吸暫停 中樞性 多導(dǎo)睡眠描記術(shù) 他汀類藥物
【分類號(hào)】：R541.6;R766
【正文快照】： Effects of Statins on Chronic Heart Failure Patients With Central Sleep Apnea WANG Shu-hui,ZHANG Qiang,YANGLi-hong,et al.The Second Affiliated Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450014,China慢性心力衰竭是一種進(jìn)行性加重的疾病,并在全球范圍內(nèi)廣泛流

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