本文關(guān)鍵詞：新輔助化療方案尼妥珠單抗聯(lián)合奈達(dá)鉑和5-氟尿嘧啶治療下咽鱗癌初步臨床分析

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【摘要】：目的探討尼妥珠單抗聯(lián)合奈達(dá)鉑和5-氟尿嘧啶(fluorouracil,5-Fu)新方案,作為新輔助化療來治療下咽鱗癌患者術(shù)前的療效和安全性。方法對(duì)初治的91例下咽鱗癌患者以尼妥珠單抗(300 mg第1天)聯(lián)合奈達(dá)鉑(90 mg/m2第1天)和5-Fu(750 mg/m2第1~5天)3周方案作為新輔助化療,兩個(gè)周期后予以手術(shù)和術(shù)后放射治療。主要研究終點(diǎn)為腫瘤緩解率,次要研究終點(diǎn)為病理完全緩解率、保喉率和化療相關(guān)毒性。結(jié)果所有入組對(duì)象的總體腫瘤緩解率為86.8%(79/91),52例(57.1%)影像學(xué)降期,其中47例次(51.6%)達(dá)T降期,20例次(22.0%)達(dá)N降期。新輔助化療(1或2個(gè)周期)后共88例行手術(shù)治療,其中68例為保留喉功能的下咽癌根治性手術(shù),保喉率為77.3%。8例術(shù)后原發(fā)灶病理完全緩解,占總?cè)虢M患者數(shù)的8.8%(8/91)。29例(31.9%)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少,26例(28.6%)出現(xiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。結(jié)論尼妥珠單抗聯(lián)合奈達(dá)鉑和5-Fu方案作為新輔助化療可提高下咽鱗癌患者的腫瘤緩解率,且對(duì)其毒性耐受良好,多數(shù)患者通過新輔助化療保留喉功能。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院西京醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】： 下咽癌 鱗狀細(xì)胞癌 受體 表皮生長(zhǎng)因子 新輔助化療 靶向
【分類號(hào)】：R739.63
【正文快照】： 病因?qū)W研究和流行病學(xué)調(diào)查顯示,下咽癌發(fā)病率趨勢(shì)上升[1]。既往多采用手術(shù)加放療的模式進(jìn)行治療,而由于下咽癌起病隱匿、進(jìn)展迅速,多數(shù)病患確診時(shí)即為中晚期。如此,采取傳統(tǒng)的手術(shù)方案往往需全喉切除,喉功能無法保留,患者的生活質(zhì)量比較低下。從以往有效療法的綜合應(yīng)用優(yōu)勢(shì)中

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 王U喸，

本文編號(hào)：827849