本文關(guān)鍵詞：飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)治療白內(nèi)障的Meta分析

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【摘要】：目的采用Meta分析的方法系統(tǒng)評價飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的治療效果。方法通過計算機(jī)檢索Pubmed、Web of science、Cochrane Library、Embase及萬方醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中收錄的有關(guān)飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)與傳統(tǒng)超聲乳化吸除術(shù)相比較的中、英文文獻(xiàn)。依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),對納入研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行提取,并分成飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組和傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組。采用Review Manager 5.3軟件對術(shù)后視力、術(shù)后散光、有效超聲乳化時間、角膜內(nèi)皮細(xì)胞、人工晶狀體位移及術(shù)后各類并發(fā)癥等6項指標(biāo)進(jìn)行Meta分析,以評價飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的治療效果,并進(jìn)行偏倚評估。結(jié)果共納入符合要求的文獻(xiàn)15篇,共4964只眼(飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組2619只眼,傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組2345只眼),均為隨機(jī)對照試驗(yàn)。Meta分析結(jié)果顯示,飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組及傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組的術(shù)后散光情況在術(shù)后0~1周(均數(shù)差=-0.17,95%可信區(qū)間:-0.32~-0.02;P0.05)及1~3個月(均數(shù)差=-0.21,95%可信區(qū)間:-0.35~-0.08;P0.05)的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。而在術(shù)后6個月時,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均數(shù)差=-0.09,95%可信區(qū)間:-0.19~-0.02;P0.05)。飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組術(shù)后裸眼遠(yuǎn)視力總體上與傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均數(shù)差=-0.05,95%可信區(qū)間:-0.09~0;P0.05)。術(shù)后1周(均數(shù)差=-0.05,95%可信區(qū)間:-0.07~-0.03;P0.05)及6個月時(均數(shù)差=-0.04,95%可信區(qū)間:-0.07~-0.01;P0.05)兩組的矯正遠(yuǎn)視力差異有統(tǒng)計學(xué)意義。飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組的超聲時間遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組(均數(shù)差=-4.06,95%可信區(qū)間:-5.92~-2.19;P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組的晶狀體移位小于傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)組(均數(shù)差=-0.06,95%可信區(qū)間:-0.08~-0.04;P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組在前囊撕裂或者破囊不完整(均數(shù)差=1.05,95%可信區(qū)間:0.18~6.12;P0.05)、術(shù)后黃斑水腫(均數(shù)差=0.49,95%可信區(qū)間:0.16~1.47;P0.05)及術(shù)后1周角膜內(nèi)皮細(xì)胞(均數(shù)差=166.86,95%可信區(qū)間:-63.08~396.80;P0.05)上的差異也均無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)在提高術(shù)后視覺質(zhì)量、減少有效超聲時間及減少角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失和晶狀體位移方面的效果較好。
【作者單位】： 寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鄞州人民醫(yī)院眼科中心;
【關(guān)鍵詞】： 激光輔助 超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù) 白內(nèi)障 Meta分析
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科研資助項目(No.2016KYA160)
【分類號】：R779.66
【正文快照】： 白內(nèi)障是世界首要致盲眼病,而手術(shù)治療白內(nèi)障是目前最有效的方法。白內(nèi)障手術(shù)是全世界范圍內(nèi)實(shí)施最普遍的眼科手術(shù)之一[1-2]。盡管傳統(tǒng)超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)可以為患者提供良好的視覺效果,但隨著生活質(zhì)量的提高,越來越多的患者期望更高的視覺質(zhì)量和更小的創(chuàng)傷。自從Zoltan Nag

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