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不同術(shù)式治療OSAHS伴小頜畸形的療效及上氣道變化的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-10 03:29

  本文關(guān)鍵詞:不同術(shù)式治療OSAHS伴小頜畸形的療效及上氣道變化的臨床研究


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【摘要】:第一部分三種術(shù)式治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)伴小頜畸形的療效比較研究目的:通過(guò)統(tǒng)計(jì)OSAHS患者術(shù)前、術(shù)后睡眠監(jiān)測(cè)指標(biāo),對(duì)不同術(shù)式的療效進(jìn)行比較,為OSAHS伴小頜畸形患者手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。研究方法:根據(jù)不同的術(shù)式將50位患者分為三組, A組: 懸雍垂腭咽成形術(shù)(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)術(shù)、B組:UPPP+頦前徙術(shù)、C組:UPPP+下頜升支矢狀劈開前移術(shù)+頦前徙術(shù),根據(jù)其術(shù)前、術(shù)后睡眠監(jiān)測(cè)各項(xiàng)數(shù)據(jù)及隨訪結(jié)果,評(píng)價(jià)其療效,采用卡方檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究結(jié)果:根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù),單純UPPP對(duì)此類患者改善效果較差,UPPP聯(lián)合其他不同術(shù)式效果均較單純UPPP效果好。UPPP+下頜升支矢狀劈開前移術(shù)+頦前徙術(shù)的療效優(yōu)于UPPP+頦前徙術(shù)優(yōu)于UPPP術(shù)(P0.05)。結(jié)論:對(duì)于OSAHS伴小頜畸形患者應(yīng)首選UPPP+下頜升支矢狀劈開前移術(shù)+頦前徙術(shù)聯(lián)合術(shù)式,此術(shù)式對(duì)此類患者療效改善更顯著。第二部分兩種下頜骨術(shù)式對(duì)OSAHS伴小頜畸形上氣道軟組織變化的相關(guān)性分析研究目的:研究UPPP+頦前徙術(shù)與UPPP+下頜升支矢狀劈開前移術(shù)+頦前徙術(shù)兩種術(shù)式骨組織的移動(dòng)與上氣道軟組織變化的相關(guān)性。研究方法:通過(guò)三維重建CT測(cè)量?jī)山M患者舌后區(qū)氣道矢狀徑距離、橫截面積及矢狀面積,對(duì)不同術(shù)式中患者骨組織向前移動(dòng)距離與上氣道軟組織的變化進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:骨組織移動(dòng)的前后距離與上氣道軟組織的變化具有正相關(guān)性,骨組織移動(dòng)距離越多,上氣道軟組織的變化越大。結(jié)論:對(duì)于OSAHS伴小頜畸形患者,可適當(dāng)增加骨組織移動(dòng)距離改善上氣道狀況,以取得更好的療效,為臨床工作中術(shù)式及術(shù)中操作的選擇提供科學(xué)的依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥 手術(shù)治療 上氣道 三維重建CT
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R766.9
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 前言9-10
  • 第一部分 三種術(shù)式治療OSAHS伴小頜畸形的療效比較10-17
  • 1. 實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/span>10
  • 2. 材料與方法10-11
  • 3 結(jié)果11-12
  • 4 討論12-17
  • 第二部分 兩種下頜骨術(shù)式對(duì)OSAHS伴小頜畸形氣道軟組織變化的相關(guān)性分析17-24
  • 1. 實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/span>17
  • 2. 材料與方法17-19
  • 3 結(jié)果19-21
  • 4 討論21-24
  • 參考文獻(xiàn)24-27
  • 綜述27-35
  • 參考文獻(xiàn)32-35
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況35-36
  • 致謝36
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本文編號(hào):824474

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