本文關(guān)鍵詞：不同化療方案同步調(diào)強放療治療Ⅲ～Ⅳ a期鼻咽癌療效的回顧性分析

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【摘要】：目的:比較紫杉醇(TAX)聯(lián)合順鉑(DDP)(TP方案)與DDP聯(lián)合5-氟尿嘧啶(PF方案)同步調(diào)強放療(IMRT)治療Ⅲ~Ⅳa期鼻咽癌(NPC)的近遠期臨床療效與安全性。方法:回顧性分析108例晚期NPC患者資料,根據(jù)治療方案分為TP組與PF組,TP組予IMRT放療同步TP化療方案,PF組予IMRT放療同步PF化療方案,兩組均采用4周期化療方案,同步放化療中記錄毒性反應(yīng),治療結(jié)束后2個月判定近期療效,治療結(jié)束后隨訪3年,記錄隨訪期間腫瘤復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率、局部控制率與生存率。結(jié)果:治療結(jié)束后TP組總有效率(84.2%)高于PF組(76.5%),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組放化療期間胃腸道反應(yīng)(70.2%vs.66.7%)、骨髓抑制(75.4%vs.82.4%)、聽力損害(15.8%vs.15.7%)、肝功能損害(12.3%vs.13.7%)、放射性口咽部損傷(91.2%vs.98.0%)發(fā)生率無明顯差異(P0.05)。隨訪期間,TP組復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率(33.3%)低于PF組(47.1%)(χ~2=2.116,P=0.146)。TP組治療結(jié)束后3年局部控制率(73.7%vs.68.5%)、生存率(84.2%vs.78.4%)均高于PF組(χ~2=0.336,P=0.562;χ~2=0.596,P=0.440)。結(jié)論:IMRT同步TP與PF方案均是治療晚期NPC的有效方案,IMRT同步TP方案在近遠期臨床療效與毒性反應(yīng)方面比較具有優(yōu)勢。
【作者單位】： 湖北科技學(xué)院附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科;江蘇省泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院;湖北科技學(xué)院五官醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽腫瘤 調(diào)強放療 毒性反應(yīng) 生存率
【分類號】：R739.63
【正文快照】： 早期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放療治愈率高達80%,而多數(shù)NPC患者確診時已處于Ⅲ~Ⅳ期,常規(guī)放療后5年生存率僅為60%~70%[1],治療失敗的主要原因為局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。調(diào)強放療(intensive modulated radiation therapy,IMRT)可在增加腫瘤靶區(qū)照射劑量的同時減少正

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本文編號：817212