本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與脂肪肝指數(shù)的相關(guān)性

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【摘要】：目的近年來,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)與非酒精性脂肪性肝病的相關(guān)性得到越來越多人的關(guān)注。該研究的目的是通過脂肪肝指數(shù)來評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對(duì)肝臟損害的影響。方法納入2013年10月至2014年6月期間在我院睡眠障礙疾病診治中心行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測的患者145個(gè)。記錄患者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測數(shù)據(jù),測定身高、體重并計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI),采集患者清晨空腹靜脈血,檢測生化相關(guān)血清學(xué)指標(biāo)。脂肪肝指數(shù)(fatty liver index,FLI)根據(jù)BMI、腰圍、甘油三酯以及r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶計(jì)算得出。根據(jù)FLI將研究對(duì)象分為兩組:FLI60組和FLI≥60組;再按AHI將研究對(duì)象被分為兩組:OSAHS組:AHI≥15次/h,對(duì)照組:AHI15次/h。結(jié)果與FLI60組相比,FLI≥60組的患者的最低Sp O(Pulse oxygen saturation,2脈搏血氧飽和度)和夜間平均血氧飽和度更低,而呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea-hypopnea index,AHI)、氧減指數(shù)(oxygen desaturation index,ODI)以及夜間血氧飽和度低于90%時(shí)間指數(shù)(the percentage of total sleep time spent with Sp O290%,T90%)更高(p均0.001)。Spearman相關(guān)分析顯示FLI與以下指標(biāo)呈正相關(guān)關(guān)系:AHI,T90%,ODI,空腹血糖,TC,TG,LDL-C,ALT,AST,MAP(r分別=0.489,0.440,0.500,0.321,0.399,0.726,0.290,0.537,0.309和0.349;p均0.001)。在匹配了混雜因素后,二分類邏輯回歸分析顯示AHI與脂肪肝指數(shù)水平升高呈獨(dú)立的相關(guān)性(OR:4.213;95%CI:1.380-12.859,p=0.012)。結(jié)論在非酒精性脂肪性肝病人群中,通過使用脂肪肝指數(shù)來評(píng)估肝脂肪變性,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與脂肪肝呈獨(dú)立的相關(guān)性。需要更進(jìn)一步的研究來評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療對(duì)非酒精性脂肪性肝病患者的影響。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 非酒精性脂肪肝 脂肪肝指數(shù) 肝脂肪變性
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R766
【目錄】：

• 英文縮略詞表3-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料和方法10-16
• 1. 材料10-11
• 1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 2. 方法11-15
• 2.1 一般資料的測定11-13
• 2.2 多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測13-14
• 2.3 血清標(biāo)本準(zhǔn)備及檢測14-15
• 2.4 相關(guān)指標(biāo)計(jì)算公式15
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 結(jié)果16-19
• 1. FLI<60 與FLI≥60 兩組的基本情況比較16-18
• 2. 與FLI相關(guān)的因素18
• 3. OSAHS相關(guān)的logistic回歸18-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述26-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32

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本文編號(hào)：773588