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飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)與準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)治療近視對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度影響的比較

發(fā)布時(shí)間:2017-08-30 12:08

  本文關(guān)鍵詞:飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)與準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)治療近視對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度影響的比較


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【摘要】:目的比較飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)(small incision lenticule extraction,SMILE)與準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser in situ keratomileusis,LASIK)治療近視對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度的影響。方法選取我院自愿接受SMILE手術(shù)和LASIK手術(shù)且常規(guī)術(shù)前檢查確認(rèn)為適應(yīng)證的患者作為研究對(duì)象,接受SMILE手術(shù)者共93例(186眼)為觀察組,接受LASIK手術(shù)者共96例(192眼)為對(duì)照組。比較兩組患者手術(shù)前后視力、眼壓和中央角膜厚度的變化情況,并于術(shù)前和術(shù)后1 d、10 d、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)儀檢查,觀察并統(tǒng)計(jì)分析兩組患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、變異系數(shù)、六角形細(xì)胞百分比、平均細(xì)胞面積。結(jié)果手術(shù)后兩組患者各時(shí)間點(diǎn)裸眼視力差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05);術(shù)后1個(gè)月,觀察組眼壓和中央角膜厚度改變率分別為(-27.10±11.20)%和(-14.50±4.30)%,對(duì)照組分別為(-29.20±9.60)%和(-17.90±4.30)%,觀察組眼壓和中央角膜厚度改變率均較對(duì)照組低(均為P0.05)。術(shù)后6個(gè)月,觀察組眼壓和中央角膜厚度改變率分別為(-24.50±10.90)%和(-13.60±4.30)%,對(duì)照組分別為(-27.00±10.80)%和(-15.60±4.40)%,較術(shù)后1個(gè)月時(shí)有所減少(均為P0.05),說明眼壓和中央角膜厚度有一定回升趨勢(shì);角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、平均細(xì)胞面積、變異系數(shù)及六角形細(xì)胞百分比兩組患者手術(shù)前后各時(shí)間點(diǎn)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),組間各時(shí)間點(diǎn)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。結(jié)論 SMILE與LASIK治療近視均具有較高的安全性、有效性和穩(wěn)定性。與LASIK相比,SMILE術(shù)后角膜彈性的改變較少,角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度無明顯變化,不會(huì)對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞造成過重?fù)p傷。
【作者單位】: 中國人民解放軍第150中心醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】近視 飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù) 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù) 角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度
【基金】:洛陽市科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):1401086A-4)~~
【分類號(hào)】:R779.63
【正文快照】: 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser in situ kera-tomileusis,LASIK)已經(jīng)成為角膜屈光手術(shù)治療屈光不正的主要治療方法。但由于該術(shù)式需要制作角膜瓣,可導(dǎo)致醫(yī)源性高階像差,并出現(xiàn)暗視條件下光暈、眩光等癥狀,影響了患者術(shù)后的視覺質(zhì)量[1]。隨著臨床屈光手術(shù)技術(shù)的不斷突破和更

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本文編號(hào):759196


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