Toric設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡矯正青少年近視并伴有中高度散光的臨床觀察
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【摘要】:目的:觀察Toric設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡矯正青少年近視并伴有中高度散光的臨床效果。方法:回顧性研究,收集2014年2月至2014年8月沈陽市愛爾眼視光醫(yī)院收治的49例(95只眼)8至18歲(11.67±2.672)輕中度近視患者的臨床資料,其中A組角膜散光≥1.50 D配戴Toric設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡23人(45只眼),B組角膜散光1.50 D配戴普通設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡26人(50只眼),分別測(cè)量?jī)山M患者戴鏡前的裸眼視力、近視度數(shù)、角膜中央厚度、角膜散光、眼軸長(zhǎng)度及最佳矯正視力以及戴鏡后1周、1個(gè)月、3個(gè)月的裸眼視力、3mm區(qū)角膜散光、角膜中央厚度及戴鏡1年后的眼軸長(zhǎng)度與角膜中央厚度,數(shù)值均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示,并采用配對(duì)t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行組內(nèi)比較,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行組間比較。結(jié)果:(1)配戴角膜塑形鏡1周、1個(gè)月及3個(gè)月后裸眼視力(0.1232±0.16075、0.0011±0.07219、-0.0147±0.05829)與戴鏡前(0.6895±0.17774)相比較均有提高(t=30.047、39.465、33.533,P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)配戴角膜塑形鏡1周、1個(gè)月及3個(gè)月后3mm區(qū)規(guī)則散光(0.5719±0.34736、0.4387±0.33623、0.4975±0.28774)D與戴鏡前(1.436±0.6235)D比較均有下降(t=11.975、13.902、13.725,P0.05),且A組變化(1.3864±0.58101、1.5373±0.49810、1.4382±0.59866)D較B組變化(0.3936±0.41096、0.5108±0.45312、0.4884±0.30644)D明顯(t=9.689、10.519、9.877,P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)配戴角膜塑形鏡1周、1個(gè)月及3個(gè)月后角膜中央厚度(535.09±28.263、535.0.2±28.705、534.91±28.773)μm與戴鏡前比較(542.88±29.450)μm均有下降(t=15.891、18.364、13.308,P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(4)配戴角膜塑形鏡1年后停戴1個(gè)月,測(cè)得眼軸長(zhǎng)度(24.9414±0.77990)mm與角膜中央厚度(542.4316±29.13237)μm未見明顯變化,與戴鏡前比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=-0.513,1.039,P0.05)。(5)戴鏡后裸眼視力、3mm區(qū)規(guī)則散光、角膜中央厚度及戴鏡前后眼軸長(zhǎng)度的變化在配戴不同設(shè)計(jì)鏡片患者間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(6)隨訪期間,兩組患者均未出現(xiàn)Ⅱ級(jí)以上角膜著染及其他并發(fā)癥,各有1例(2只眼)患者出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血及角膜表層輕度點(diǎn)狀熒光素染色,均發(fā)生于戴鏡一周內(nèi),給予氧氟沙星滴眼液及重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液滴眼,患者均于2至3d內(nèi)角膜上皮缺損愈合。結(jié)論:Toric設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡可有效的提高青少年近視伴有散光患者的裸眼視力,有效減緩青少年近視發(fā)展速度,方法安全有效。
【關(guān)鍵詞】:Toric設(shè)計(jì) 角膜塑形鏡 散光 臨床療效
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R778.11
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-11
- 中英文縮略詞對(duì)照表11-12
- 第1章 緒論12-14
- 第2章 綜述14-24
- 2.1 青少年近視發(fā)展的機(jī)制14-16
- 2.1.1 基因遺傳因素對(duì)近視的影響14-15
- 2.1.2 環(huán)境因素對(duì)近視的影響15-16
- 2.2 近視的治療及發(fā)展現(xiàn)狀16-20
- 2.2.1 屈光矯正16-19
- 2.2.2 藥物治療19
- 2.2.3 手術(shù)治療19-20
- 2.3 角膜塑形鏡矯正近視原理20-22
- 2.4 角膜塑形鏡發(fā)展現(xiàn)狀22-24
- 第3章 對(duì)象與方法24-33
- 3.1 研究對(duì)象24-26
- 3.1.1 一般資料24
- 3.1.2 鏡片及分組24-25
- 3.1.3 試戴前檢查25-26
- 3.2 主要檢查儀器、設(shè)備、材料26-28
- 3.3 角膜塑形鏡驗(yàn)配流程28-32
- 3.4 觀察指標(biāo)32
- 3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法32-33
- 第4章 結(jié)果33-38
- 4.1 視力情況33-34
- 4.2 角膜散光變化34-35
- 4.3 角膜中央厚度變化35-36
- 4.4 眼軸變化36
- 4.5 視覺干擾癥狀36-37
- 4.6 并發(fā)癥37-38
- 第5章 討論38-49
- 5.1 兩組不同設(shè)計(jì)鏡片的效果分析38-45
- 5.2 Toric角膜塑形鏡設(shè)計(jì)特點(diǎn)45-46
- 5.3 Toric角膜塑形鏡配適46-47
- 5.4 不足與展望47-49
- 第6章 結(jié)論49-50
- 參考文獻(xiàn)50-62
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果62-63
- 致謝63
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