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正壓通氣對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的影響

發(fā)布時間:2017-08-24 01:07

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【摘要】:目的探討正壓通氣治療對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)患者夜間心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的影響。方法 92例主訴睡眠打鼾患者夜間行8小時多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測,并同步動態(tài)心電圖監(jiān)測。本研究根據(jù)睡眠呼吸監(jiān)測結(jié)果將患者分為三組:重度OSAS組(39例);輕中度OSAS組(32例);單純鼾癥組(21例)。其中重度OSAS組患者次日夜間經(jīng)家用呼吸機(jī)正壓通氣治療,并同步監(jiān)測夜間動態(tài)心電圖。結(jié)果重度OSAS組時域指標(biāo)中SDNN、SDANN指數(shù)均顯著低于輕中度OSAS組和單純鼾癥組,頻域指標(biāo)LF顯著高于輕中度OSAS組和單純鼾癥組(P0.05);Pearson相關(guān)分析顯示氧減指數(shù)(ODI)、最低血氧飽和度(LSa O2)、血氧低于90%的時間比(T90)與SDNN、SDANN指數(shù)和LF顯著相關(guān)(P0.05)。與未使用呼吸機(jī)治療時相比較,重度OSAS患者夜間經(jīng)正壓通氣治療時檢測的時域指標(biāo)SDNN、SDANN指數(shù)均顯著降低,頻域指標(biāo)LF明顯增高(P0.05)。結(jié)論正壓通氣治療可改善OSAS患者夜間心率變異性的降低。心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的改變可能是OSAS患者夜間心律失常的重要機(jī)制之一。
【作者單位】: 淮安市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停綜合征 正壓通氣 心率變異性
【分類號】:R766
【正文快照】: 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)是一種常見的睡眠相關(guān)性疾病,研究顯示OSAS患者夜間心律失常的發(fā)生與睡眠中伴有間歇缺氧有關(guān)[1],但其相關(guān)機(jī)制尚不明確。心率變異性(heart rate variability,HRV)分析是一項反映心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能的敏感檢

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