本文關鍵詞：鼻竇灌洗輔助鼻內鏡手術治療慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效

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【摘要】：目的探討鼻竇灌洗輔助鼻內鏡手術治療慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效。方法選取2012年1月至2013年12月重慶市南岸區(qū)人民醫(yī)院、重慶市大渡口區(qū)人民醫(yī)院及重慶市第五人民醫(yī)院收治的慢性鼻-鼻竇炎患者94例,按照抽簽法隨機分為觀察組與對照組,各47例。兩組均接受鼻內鏡手術治療,對照組術后應用中藥鼻腔灌注液進行鼻竇腔灌洗,觀察組在對照組的基礎上加用復方氯化鈉注射液灌洗(500 mL 0.9%氯化鈉注射液+5 mg地塞米松+16萬U慶大霉素)。比較兩組患者的臨床療效,治療前后測定黏膜纖毛傳輸功能(MTR)、嗜酸粒細胞(EOS)數(shù)目、γ干擾素(IFN-γ)、白細胞介素2(IL-2)、IL-4以及IL-5水平。結果觀察組的臨床總有效率顯著高于對照組[95.7%(45/47)比80.9%(38/47),P0.05];治療后,觀察組MTR顯著高于對照組[(6.3±1.3)mm/min比(5.7±1.1)mm/min,P0.05],且兩組均較治療前顯著升高(P0.05)。觀察組EOS、IFN-γ、IL-4以及IL-5水平顯著低于對照組[(11.4±2.8)個比(16.0±2.3)個,(10.2±1.4)pg/L比(19.2±2.6)pg/L,(37.0±4.5)pg/L比(45.3±7.8)pg/L,(38.8±7.1)pg/L比(45.6±8.3)pg/L,P0.05],且兩組均較治療前顯著降低(P0.05)。結論鼻竇灌洗輔助鼻內鏡術治療慢性鼻-鼻竇炎可有效促進患者黏膜纖毛功能康復,減輕黏膜水腫和炎癥反應,促進鼻腔黏膜防御、保護功能的康復,改善臨床療效,值得推廣應用。
【作者單位】： 重慶市南岸區(qū)人民醫(yī)院五官科;重慶市大渡口區(qū)人民醫(yī)院五官科;重慶市第五人民醫(yī)院五官科;
【關鍵詞】： 慢性鼻-鼻竇炎 鼻內鏡手術 鼻竇灌洗
【分類號】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻-鼻竇炎是一種鼻腔鼻竇黏膜慢性炎癥,是臨床常見耳鼻喉科疾病,患者主要表現(xiàn)為流膿涕、鼻塞、頭痛、嗅覺下降等癥狀持續(xù)超過12周[1],如不及時治療可能誘發(fā)鼻眶以及鼻顱并發(fā)癥等,甚至可危及生命。隨著鼻內鏡技術在臨床中的廣泛應用,本病的手術治療水平以及效果獲得了顯著

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