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影響青少年近視眼發(fā)展因素的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-20 05:01

  本文關(guān)鍵詞:影響青少年近視眼發(fā)展因素的臨床研究


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【摘要】:目的評(píng)估青少年近視眼發(fā)展速度與眼位、調(diào)節(jié)方式、父母是否患有近視眼、角膜曲率及戶外活動(dòng)時(shí)間的關(guān)系,為青少年近視眼的預(yù)防及矯治提供依據(jù)。方法采集2012年5月至2016年3月在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院視光學(xué)門診就診且復(fù)查資料完整的學(xué)齡兒童386例(772只眼),年齡6~13歲,平均年齡(9.51±1.78)歲。通過(guò)散瞳驗(yàn)光測(cè)得的等效球鏡屈光度為-0.75 D以上的近視眼被定義為發(fā)病的近視眼,予以配戴最佳矯正視力的最大正鏡化為原則處方的眼鏡。一年后復(fù)查患者的屈光狀態(tài),按照眼位、調(diào)節(jié)方式、父母是否患有近視眼、角膜曲率及戶外活動(dòng)時(shí)間進(jìn)行分組,并計(jì)算前后兩次屈光度的差值。近視眼進(jìn)展程度指標(biāo)的數(shù)據(jù)描述采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用方差分析,當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),進(jìn)一步采用LSD-t法兩兩比較。結(jié)果眼位為外隱斜視、眼球正位及內(nèi)隱斜視的患者近視眼屈光度的增加值分別為(0.82±0.16)D、(0.62±0.14)D及(0.71±0.19)D。經(jīng)單因素方差分析,三組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=42.87,P0.05)。進(jìn)一步兩兩比較,外隱斜視組與眼球正位組、外隱斜視組與內(nèi)隱斜視組間的比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.75,3.16;P0.05)。而將內(nèi)隱斜視組與眼球正位組患者的近視眼發(fā)展速度進(jìn)行組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.94,P0.05)。調(diào)節(jié)方式為調(diào)節(jié)滯后、調(diào)節(jié)超前及調(diào)節(jié)正常的患者近視眼屈光度的增加值分別為(0.91±0.36)D、(0.52±0.22)D及(0.67±0.15)D。經(jīng)單因素方差分析,三組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=36.76,P0.05)。進(jìn)一步兩兩比較調(diào)節(jié)滯后組與調(diào)節(jié)正常組、調(diào)節(jié)滯后組與調(diào)節(jié)超前組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.81,7.21;P0.05)。而將調(diào)節(jié)超前組與調(diào)節(jié)正常組進(jìn)行組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.78,P0.05)。家族史中父母均患有近視眼、父母單方患有近視眼及父母均無(wú)近視眼的患者近視眼屈光度的增加值分別為(0.98±0.15)D、(0.73±0.14)D及(0.53±0.09)D。經(jīng)單因素方差分析,三組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=347.76,P0.05)。父母均患有近視眼組與父母單方患有近視眼組、父母均患有近視眼組與父母均無(wú)近視眼組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.36,29.56;P0.05)。將父母單方患有近視眼組與父母均無(wú)近視眼組的患者進(jìn)行組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.37,P0.05)。角膜曲率測(cè)試值為43 D、43~44 D及44 D三組患者近視眼屈光度的增加值分別為(0.72±0.23)D、(0.74±0.25)D及(0.81±0.34)D。經(jīng)單因素方差分析,三組之間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.17,P0.05)。說(shuō)明角膜曲率的大小與患者近視眼屈光度數(shù)的增加相關(guān)性不大。戶外活動(dòng)時(shí)間1 h/d、1 h/d~2 h/d及2 h/d三組患者近視眼屈光度的增加值分別為(1.02±0.24)D、(0.70±0.18)D及(0.41±0.14)D。經(jīng)單因素方差分析,三組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=122.71,P0.05)。進(jìn)一步兩兩比較戶外活動(dòng)時(shí)間2 h/d的患者近視眼屈光度增加的速度低于1 h/d~2 h/d者和1 h/d者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-10.78,-15.46;P0.05)。戶外活動(dòng)時(shí)間在1 h/d~2 h/d者近視眼發(fā)展速度低于戶外活動(dòng)時(shí)間1 h/d者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-9.85,P0.05)。結(jié)論青少年外隱斜視、調(diào)節(jié)滯后及父母患有近視眼是促進(jìn)近視眼發(fā)展的因素,戶外活動(dòng)是抑制近視眼發(fā)展的因素,角膜曲率的大小與屈光度的增加相關(guān)性不大。
【作者單位】: 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院眼科;呼和浩特市第一醫(yī)院兒科;
【關(guān)鍵詞】青少年近視眼 隱斜視 調(diào)節(jié)方式 角膜曲率 遺傳
【基金】:內(nèi)蒙古自治區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目(No.20130404)
【分類號(hào)】:R778.11
【正文快照】: 近視眼是以遠(yuǎn)視力不足為主要癥狀的一種常見(jiàn)的眼科疾病,可以通過(guò)佩戴眼鏡或者行屈光手術(shù)矯正。近視眼的原理是眼軸變長(zhǎng),遠(yuǎn)處物體的光線聚焦在視網(wǎng)膜前方,致使成像不清。據(jù)美國(guó)國(guó)立眼科研究所調(diào)查,美國(guó)每年用于矯治視力的費(fèi)用高達(dá)數(shù)百億[1]。近視眼已成為社會(huì)的巨大負(fù)擔(dān),青少年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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6 本報(bào)記者 閆松 北京同仁醫(yī)院眼科中心 熊瑛;呵護(hù)孩子的心靈之窗[N];大眾科技報(bào);2009年

7 通訊員 yび板,

本文編號(hào):704688


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