本文關(guān)鍵詞：哮喘對(duì)變應(yīng)性鼻炎患者鼻腔黏膜功能的影響

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【摘要】：目的:研究同時(shí)患有變應(yīng)性鼻炎(AR)和哮喘的患者下呼吸變態(tài)反應(yīng)性炎癥對(duì)鼻腔黏膜功能的影響,以探討上下呼吸道炎癥一致性的發(fā)病機(jī)制及臨床意義。方法:將患者分為AR組、AR合并哮喘組和正常鼻黏膜組;利用糖精實(shí)驗(yàn)檢測患者鼻黏液纖毛傳輸速度,pH試紙檢測患者鼻黏膜pH值,采用前鼻主動(dòng)測壓法測量鼻腔總阻力,使用免疫熒光法檢測鼻腔灌洗液中嗜酸粒細(xì)胞陽離子蛋白(ECP)的含量。結(jié)果:AR組黏液纖毛傳輸速度平均為13.40mm/min,AR合并哮喘組為15.51mm/min,正常鼻黏膜組為8.03mm/min,三組都存在顯著性差異;AR組鼻黏膜pH值平均為6.39,AR合并哮喘組為6.36,正常鼻黏膜組為6.67,AR組和AR合并哮喘組鼻黏膜pH值與正常鼻黏膜組相比均明顯降低,但AR組和AR合并哮喘組相比無明顯差異;AR組鼻腔總阻力值平均為0.579Pa/(cm3·s),AR合并哮喘組為0.590Pa/(cm3·s),正常鼻黏膜組為0.424Pa/(cm3·s),AR組和AR合并哮喘組鼻腔總阻力值與正常鼻黏膜組相比均明顯升高,但AR組和AR合并哮喘組相比無明顯差異;AR組鼻腔灌洗液中ECP的含量平均為27.98μg/L,AR合并哮喘組為35.74μg/L,正常鼻黏膜組為4.92μg/L,三組存在顯著性差異。結(jié)論:AR患者合并哮喘時(shí),哮喘的反復(fù)發(fā)病對(duì)鼻黏膜的纖毛傳輸功能產(chǎn)生了一定影響,哮喘促進(jìn)AR在發(fā)病過程中降低鼻黏膜纖毛的功能,同時(shí)也促進(jìn)了AR患者鼻黏膜中嗜酸粒細(xì)胞的浸潤,從而加重和促進(jìn)了AR的發(fā)病。
【作者單位】： 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科;南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【關(guān)鍵詞】： 哮喘 鼻炎 變應(yīng)性 鼻黏膜 嗜酸粒細(xì)胞
【基金】：湖南省教育廳科學(xué)研究項(xiàng)目(No:13C803) 衡陽市科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(No:2015KJ46)
【分類號(hào)】：R765.21;R562.25
【正文快照】： 變應(yīng)性鼻炎(AR)和哮喘是以慢性氣道炎癥反應(yīng)為特征的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病在上、下氣道這兩個(gè)部位發(fā)病時(shí)的局部體現(xiàn)。越來越多的研究從流行病學(xué)、病理、分子生物、神經(jīng)反射、解剖、免疫、臨床等多個(gè)方面闡述了上下氣道炎癥反應(yīng)的一致性,2010年ARIA指南因此提出了“同一氣道,同一

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