本文關(guān)鍵詞：超選眼動(dòng)脈介入灌注美法侖聯(lián)合卡鉑治療晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

  更多相關(guān)文章： 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 眼動(dòng)脈 介入治療

【摘要】：目的探討超選眼動(dòng)脈介入灌注美法侖聯(lián)合卡鉑治療眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床效果,以期改善患兒預(yù)后。方法選取經(jīng)全身化療失敗的眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒49例(67眼),行眼動(dòng)脈灌注化療,化療采用卡鉑聯(lián)合美法侖方案,每4周1次,每次化療結(jié)束后對(duì)患兒的一般情況及不良反應(yīng)進(jìn)行觀察,每次治療后4周通過超聲檢查和眼底檢查對(duì)瘤體大小和消退情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果所有患兒均股動(dòng)脈穿刺插管和眼動(dòng)脈插管治療成功�；純涸谶M(jìn)行介入治療后,67眼中20眼瘤體完全消失,在局部形成鈣化灶或者瘢痕,無復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移;27眼瘤體縮小;其余20眼中10眼腫瘤復(fù)發(fā),2例(3眼)為術(shù)后3個(gè)月復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),放棄治療死亡;2例(2眼)于術(shù)后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯視神經(jīng)并伴顱內(nèi)轉(zhuǎn)移死亡;其余5眼腫瘤復(fù)發(fā),5眼玻璃體內(nèi)廣泛種植,3眼視網(wǎng)膜下種植,2眼玻璃體出血,均行眼球摘除。治療后瘤體最大徑以及厚度均較治療前明顯縮小,與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中最大徑≤3 mm的瘤體在治療1~2次后僅能看到鈣化灶以及瘢痕;最大徑3 mm的瘤體經(jīng)過多次治療也發(fā)生不同程度縮小。部分患兒在術(shù)后出現(xiàn)了一過性的眼周和全身不適,但未造成嚴(yán)重不良后果。結(jié)論超選眼動(dòng)脈介入灌注美法侖聯(lián)合卡鉑治療眼內(nèi)晚期視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可以取得一定的效果,且治療較為安全。臨床醫(yī)師應(yīng)不斷提高介入技術(shù),為患兒提供更好的服務(wù)。
【作者單位】： 南陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 眼動(dòng)脈 介入治療
【分類號(hào)】：R739.7
【正文快照】： 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童期常見的眼內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤,在兒童惡性腫瘤中占4%[1]。近年來隨著對(duì)兒童進(jìn)行早期眼科篩查的普及,患兒5 a生存率可以達(dá)到87%~99%,但是在部分地區(qū)眼科篩查工作達(dá)不到,患兒往往在出現(xiàn)白瞳或者斜視之后才發(fā)現(xiàn),延誤了治療的時(shí)機(jī),導(dǎo)致患兒病死率較高[2]。目前

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔡海林,李鳳龍,任鴻飛;以球內(nèi)出血為首發(fā)癥狀的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2002年03期

2 陳鳳月,徐輝;兄弟同患視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2002年04期

3 陳穗樺,趙一梅,卞蓉蓉,黃振平;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤1例報(bào)告[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2002年05期

4 張虹,宋國(guó)祥,何彥津;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤眼外蔓延[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2002年05期

5 孫豐,葉雨木,李志華,陳學(xué)國(guó);視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤誤診1例[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2002年06期

6 彭斌,鞏麗青,項(xiàng)奕;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的超聲診斷[J];腫瘤防治研究;2002年05期

7 陳學(xué)國(guó),孫豐;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤誤診13例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2002年10期

8 趙仲民,同俊義,李令民,閻國(guó)珍,劉冀,肖琦,袁玉,王君;彩色多普勒超聲診斷視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2002年11期

9 賈亞丁,杜聯(lián)芳;二維超聲診斷視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤及其合并癥的價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2002年06期

10 任百超,白芝蘭,陳莉,何媛,孫乃學(xué);視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及其臨床價(jià)值[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2003年09期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 強(qiáng)軍;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的超聲圖像分析[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)眼科超聲診斷學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2009年

2 許建鋒;國(guó)媛媛;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的超聲診斷分析[A];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第七屆全國(guó)眼科超聲診斷學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2009年

3 張誼;黃東生;張偉令;;684例視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒臨床資料分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2010年

4 杜反珍;黃翠屏;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤誤診原因分析[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 梁建宏;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤治療進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

6 史季桐;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤分期及綜合治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

7 劉萬麗;吳中耀;楊華勝;顏建華;;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者眼部不同病理組織侵犯的預(yù)后分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

8 張偉令;張誼;黃東生;王一卓;洪亮;朱霞;張品偉;李蘋;周燕;;腦脊液NSE與兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病理的相關(guān)性研究[A];第八屆全國(guó)兒童腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

9 張偉令;張誼;黃東生;王一卓;洪亮;朱霞;張品偉;李蘋;周燕;;血清NSE對(duì)兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的臨床意義[A];第八屆全國(guó)兒童腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

10 王一卓;黃東生;張偉令;張誼;洪亮;趙軍陽;史季桐;葛心;李松峰;;腦脊液中找腫瘤細(xì)胞在視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤中的應(yīng)用價(jià)值[A];第八屆全國(guó)兒童腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 記者　李穎 通訊員　易優(yōu) 張偉令;首例視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患兒干細(xì)胞移植成功[N];科技日?qǐng)?bào);2006年

2 健康時(shí)報(bào)記者 白軼南;眼睛有白點(diǎn)別不上心[N];健康時(shí)報(bào);2008年

3 本報(bào)記者 李穎;讓孩子長(zhǎng)“貓眼”的腫瘤[N];科技日?qǐng)?bào);2009年

4 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 張相祖;“貓眼”幼兒被摘除眼球[N];健康時(shí)報(bào);2009年

5 健康時(shí)報(bào)記者　 劉橋斌;“貓眼”孩子可能患腫瘤[N];健康時(shí)報(bào);2006年

6 高書明;癌癥會(huì)遺傳嗎[N];民族醫(yī)藥報(bào);2007年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭嵩山;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤臨床分析及眼內(nèi)化療實(shí)驗(yàn)研究[D];中山大學(xué);2006年

2 江偉;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤家系的基因突變檢測(cè)和遺傳咨詢[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

3 唐松;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤綜合治療及與腫瘤血管生成細(xì)胞因子關(guān)系的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

4 容維寧;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤中Legumain的表達(dá)及其對(duì)臨床病理和預(yù)后的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

5 吳荒;Survivin-siRNA抑制視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤生長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2008年

6 劉早霞;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤Rb1基因突變的檢測(cè)及血清中差異性標(biāo)志蛋白的篩選[D];吉林大學(xué);2004年

7 張麗娜;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤血管生成擬態(tài)的初步研究[D];青島大學(xué);2010年

8 馬波;人視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤腫瘤干細(xì)胞的分離鑒定及相關(guān)表面標(biāo)志的初步研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

9 夏天;沉默缺氧誘導(dǎo)因子HIF-1α基因?qū)σ暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤生長(zhǎng)與凋亡的影響[D];鄭州大學(xué);2013年

10 王晶;ROCK蛋白表達(dá)和活性改變對(duì)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤細(xì)胞運(yùn)動(dòng)表型的影響研究[D];上海交通大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：697302