本文關鍵詞：近視性屈光參差主導眼的屈光狀態(tài)及其調(diào)節(jié)功能

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【摘要】：目的研究近視性屈光參差主導眼與近視程度的關系以及主導眼與非主導眼調(diào)節(jié)功能分析,探討屈光參差的成因及其發(fā)展原因。設計回顧性病例系列。研究對象8~35歲近視性屈光參差患者59例,根據(jù)屈光參差程度,將其分為低度屈光參差(1.00 D≤雙眼等效球鏡度差≤2.50 D)和高度屈光參差(雙眼等效球鏡度差2.50 D)兩組。方法對各組別患者應用簡化雙手卡洞法測定雙眼中的主導眼眼別。使用綜合驗光儀測定患者單、雙眼正/負相對調(diào)節(jié)及其比值(PRA/NRA)。采用改良移近法及正負球鏡翻轉(zhuǎn)法分別測量單、雙眼的調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)靈活度。主要指標主導眼眼別與屈光度大的眼別的相關性。單、雙眼正/負相對調(diào)節(jié)及其比值(PRA/NRA),單、雙眼的調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)靈活度。結(jié)果低度屈光參差患者26例,主導眼為右眼者22例(84.5%);主導眼平均屈光度為(-4.01±1.96)D,非主導眼為(-3.19±1.80)D,平均參差程度(1.76±0.21)D。主導眼屈光度高于非主導眼(z=-2.37,P=0.02)。高度屈光參差患者33例,主導眼為右眼者21例(63.6%);主導眼平均屈光度為(-3.90±2.84)D,非主導眼平均屈光度為(-3.47±2.20)D,平均參差程度(3.40±0.81)D。主導眼與非主導眼屈光度比較無統(tǒng)計學差異(z=-0.57,P=0.57)。低度屈光參差組主導眼平均正相對調(diào)節(jié)為(-2.68±1.44)D,非主導眼為(-3.29±1.31)D,差異有統(tǒng)計學意義(z=-2.27,P=0.02);高度屈光參差組主導眼平均正相對調(diào)節(jié)為(-3.14±1.84)D,非主導眼為(-4.10±1.59)D,差異有統(tǒng)計學意義(z=-3.54,P=0.00)。低度屈光參差組主導眼平均PRA/NRA絕對值為(1.15±0.58),非主導眼為(1.36±0.52),差異無統(tǒng)計學意義(z=-1.89,P=0.06);高度屈光參差組主導眼平均PRA/NRA絕對值為(1.34±1.57),非主導眼為(1.74±0.62),差異有統(tǒng)計學意義(z=-3.03,P=0.00)。結(jié)論低度近視性屈光參差患者主導眼屈光度較非主導眼高;不同程度的屈光參差患者主導眼PRA及PRA/NRA低于非主導眼。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學眼科醫(yī)院;首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁醫(yī)院驗光配鏡中心;
【關鍵詞】： 近視 屈光參差 主導眼 調(diào)節(jié)
【分類號】：R778.11
【正文快照】： 屈光參差是指雙眼不相等的屈光狀態(tài),包括其程度和性質(zhì)的不等。1985年全國兒童弱視斜視防治組對屈光參差提出統(tǒng)一標準,球鏡相差≥1.50 D,柱鏡相差≥1.00 D[1]。屈光參差的發(fā)病率呈現(xiàn)隨年齡上升的趨勢[2]。多數(shù)學者發(fā)現(xiàn),造成雙眼屈光程度不等的主要原因是雙眼眼軸長度發(fā)育不平衡

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