本文關鍵詞：心律失常與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的相關性研究

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【摘要】：目的:通過了解阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者夜間心律失常發(fā)生的比例及類型;明確OSAHS的嚴重程度與心律失常發(fā)生率及類型之間的關系;探討OSAHS相關心律失常的可能機制。方法:研究對象為2014年3月至2015年2月于山西大醫(yī)院就診的患者,對100例入選的睡眠打鼾者進行動態(tài)心電圖(Holter)及多導睡眠監(jiān)測(PSG),根據PSG結果分為對照組及OSAHS組,其中再根據呼吸暫停及低通氣指數(AHI)將OSAHS組進一步分為輕、中、重三組,統(tǒng)計研究對象的一般情況、AHI、夜間最低血氧飽和度(L Sa O2)、最長呼吸暫停時間(LAT)、血氧飽和度低于90%的時間占總睡眠時間比例(TSPO290%)及夜間睡眠時心律失常的發(fā)生率及類型,各組間進行對照分析。結果:1、OSAHS組與對照組體重與BMI存在明顯差異(p0.05);2、OSAHS組LAT、TSPO290%、L Sa O2與對照組比較均有顯著性差異(p0.05);OSAHS組心律失常的發(fā)生率顯著高于對照組(x2=7.589 p0.05)3、隨著OSAHS的程度加重,LAT逐漸延長、TSPO290%逐漸增大、L Sa O2逐漸下降,心率失常的發(fā)生率逐漸升高,兩組間比較存在顯著差異(p0.05),隨著AHI的升高與夜間血氧飽和度的降低,心律失常的發(fā)生率逐漸增大(對照組28.57%、輕度組40.91%、中度組55.56、重度組71.88%);4、OSAHS組中所有心律失常的發(fā)生率為58.3%,其中以快速性心律失常室上性早搏(29.2%)與室性早搏(27.8%)最多見;23.6%的OSAHS患者出現聯(lián)合性心律失常,且有65%患者出現在重度組,緩慢性心律失常也多見于重度OSAHS患者;5、OSAHS患者心率變異較對照組大,SDNN、pn50差異有顯著性(p0.05)。結論:OSAHS與心律失常之間關系密切,隨著OSAHS的程度加重,心律失常的發(fā)生率逐漸增高,程度越復雜;夜間周期性呼吸暫停低通氣引起低氧血癥與自主神經功能紊亂可能是OSAHS患者夜間發(fā)生心率失常的誘發(fā)因素。
【關鍵詞】：心律失常 睡眠呼吸暫停 低通氣 阻塞性 動態(tài)心電圖
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.7;R766
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 1 材料與方法11-13
• 1.1 觀察對象及分組11-12
• 1.2 一般資料的收集12
• 1.3 PSG及動態(tài)心電圖檢查及指標觀察12
• 1.4 統(tǒng)計學處理12-13
• 2 結果13-16
• 2.1 2 組間一般資料的比較13
• 2.2 2 組間睡眠呼吸監(jiān)測參數比較13-14
• 2.3 OSAHS各亞組間睡眠呼吸監(jiān)測參數比較14
• 2.4 2 組間心率及HRV有關指數的比較14-15
• 2.5 對照組及各亞組心率及HRV有關指數的比較15-16
• 3 討論16-18
• 4 結論18-19
• 參考文獻19-21
• 綜述21-33
• 參考文獻29-33
• 致謝33-34
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果34-35
• 個人簡歷35

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前2條

1 王廣發(fā);;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與心律失常[J];中國實用內科雜志;2007年16期

2 慈書平,江時森;睡眠呼吸暫停與多系統(tǒng)器官損害研究進展[J];中華結核和呼吸雜志;1997年01期

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本文編號：668437