西藏地區(qū)藏族白內(nèi)障患者兩種手術(shù)方式的對(duì)比
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【摘要】:目的:比較分析西藏高原地區(qū)白內(nèi)障患者行小切口非超聲乳化與超聲乳化兩種不同手術(shù)方式的術(shù)后視力、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況。方法:收集2014-10/2015-01西藏自治區(qū)藏醫(yī)院眼科收治的白內(nèi)障患者413例413眼,隨機(jī)分成白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)(超乳組)200例200眼,小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)(小切口組)213例213眼。分別比較兩組術(shù)后1、5d裸眼視力、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果:術(shù)后1、5d兩組患者裸眼視力≥0.5分別為小切口組150眼(70.4%),196眼(92.0%),超聲乳化組156眼(78.0%),185眼(92.5%);與小切口組相比,超乳組術(shù)后1d與術(shù)前視力差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);小切口組和超乳組術(shù)后5d與術(shù)后1d裸眼視力差值比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.33)。核硬度Ⅰ級(jí)白內(nèi)障患者,術(shù)后超乳組視力≥0.5患眼數(shù)與小切口組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);核硬度Ⅱ級(jí)白內(nèi)障患者,術(shù)后超乳組視力≥0.5患眼數(shù)明顯多于小切口組(P0.01);核硬度Ⅲ級(jí)白內(nèi)障患者,術(shù)后超乳組視力≥0.5患眼數(shù)明顯多于小切口組(P0.01);核硬度Ⅳ級(jí)白內(nèi)障患者,術(shù)后超乳組視力≥0.5患眼數(shù)與小切口組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);核硬度Ⅴ級(jí)白內(nèi)障患者,術(shù)后超乳組視力≥0.5患眼數(shù)與小切口組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。小切口組與超乳組患者角膜水腫者比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。小切口組與超乳組患者虹膜反應(yīng)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:本研究表明老年性白內(nèi)障仍是西藏地區(qū)白內(nèi)障患病的主要病因之一,目前手術(shù)治療白內(nèi)障仍是最有效的治療方式。超聲乳化組核硬Ⅱ、Ⅲ級(jí)的白內(nèi)障患者術(shù)后1d視力提高較小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)組顯著,而核硬度Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。兩組在術(shù)后5d視力、角膜水腫、虹膜反應(yīng)等并發(fā)癥無明顯差異,因此,在沒有條件進(jìn)行超聲乳化手術(shù)的情況下,小切口非超聲乳化手術(shù)同樣可以達(dá)到相似的治療效果。
【作者單位】: 哈爾濱醫(yī)科大學(xué);哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科醫(yī)院;北京兒童醫(yī)院;西藏自治區(qū)藏醫(yī)院眼科;
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【分類號(hào)】:R779.66
【正文快照】: 0 引言 白內(nèi)障是我國第一致盲眼病,目前白內(nèi)障無有效藥物治療,手術(shù)仍是治療白內(nèi)障的主要方式。目前我國臨床治療白內(nèi)障的主要術(shù)式為白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)+ 人工晶狀體植入術(shù)及小切口非超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)+ 人工晶狀體植入術(shù)。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)在各國早已普遍開展,這種術(shù)
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