發(fā)布時(shí)間：2017-08-09 08:23

  本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性黃斑裂孔及黃斑前膜白內(nèi)障摘除聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)后患者的抑郁發(fā)生狀況

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【摘要】：目的：對(duì)因特發(fā)性黃斑裂孔(Idiopathic Macular Hole, IMH)與黃斑前膜(Macular Epiretinal Membrane, ERM)行玻璃體切割(Pars Plana Vitrectomy, PP V)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化(Phacoemulsification, PHACO)人工晶體植入手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)后抑郁發(fā)生狀況的研究,以指導(dǎo)今后對(duì)此類(lèi)患者的人文關(guān)懷。方法：采用老年抑郁量表(Geriatric Depressin Scale, GDS)對(duì)2015年9月至2016年1月期間因IMH及ERM行PPV聯(lián)合PHACO手術(shù)隨訪的患者進(jìn)行抑郁篩查,并記錄術(shù)前、術(shù)后最佳矯正視力(Best Correct Visual Acuity, BCVA)。對(duì)隨訪患者解釋GDS內(nèi)容及篩查目的,計(jì)算GDS得分,0-9分為正常,10-19分為輕度抑郁,20-30分為重度抑郁。按照文化程度分為小學(xué)及以下組、中學(xué)組、大學(xué)及以上組3組。探討性別、文化程度、隨訪時(shí)間、年齡對(duì)抑郁發(fā)生狀況的影響,并了解術(shù)前BCVA、術(shù)后BCVA與抑郁發(fā)生狀況之間的相關(guān)性。結(jié)果：共94例(35男59女)患者完成抑郁篩查,IMH67例,ERM27例,29.8%(6男22女)存在抑郁。女性抑郁(37.3%)高于男性(17.1%,P=0.013)。60-69歲抑郁患者為25例,70-79歲抑郁患者為3例,80歲抑郁患者為1例,在年齡較輕群體中抑郁狀況發(fā)生率較高(P=0.000)。正�；颊咂骄S訪時(shí)間15.64±8.53m,抑郁患者平均隨訪時(shí)間為17.75±8.00m(P=0.000)。小學(xué)及以下組抑郁發(fā)生率(31.0%)高于大學(xué)及以上組(21.4%)患者(P=0.000),中學(xué)組抑郁發(fā)生率(31.6%)高于大學(xué)及以上組(21.4%)患者(P=0.001),小學(xué)組及以下組(31.0%)與中學(xué)組(31.6%)患者抑郁發(fā)生率差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.655)。術(shù)前BCVA與抑郁之間相關(guān)性大小r=-0.228(P=0.027),術(shù)后BCVA與抑郁之間相關(guān)性大小r=-0.287(P=0.005)。結(jié)論：IMH及ERM患者術(shù)后需要警惕存在抑郁,女性抑郁多于男性。中學(xué)以下文化程度患者抑郁概率高于大學(xué)文化程度患者,老年人中年齡較輕、隨訪時(shí)間越長(zhǎng),抑郁發(fā)生狀況越多。術(shù)前BCVA及術(shù)后BCVA與抑郁之間呈弱負(fù)相關(guān)。抑郁的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果,對(duì)于IMH及ERM患者,臨床中需要注意對(duì)此類(lèi)患者的術(shù)后心理觀察與疏導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】：特發(fā)性黃斑裂孔 黃斑前膜 視覺(jué)障礙 抑郁 相關(guān)因素
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-12
• 1 引言12-14
• 2 資料和方法14-16
• 2.1 資料14
• 2.2 方法14-15
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 3 結(jié)果16-24
• 3.1 患者一般資料與GDS分值分布16-19
• 3.2 性別與抑郁發(fā)生狀況19-20
• 3.3 文化程度與抑郁發(fā)生狀況20-21
• 3.4 術(shù)前及術(shù)后BCVA與抑郁發(fā)生狀況21-23
• 3.5 患者視覺(jué)質(zhì)量觀察23-24
• 4 討論24-33
• 4.1 GDS的內(nèi)容24-25
• 4.2 抑郁發(fā)生狀況25-26
• 4.3 視覺(jué)障礙與抑郁發(fā)生狀況26-27
• 4.4 文化程度與抑郁發(fā)生狀況27-28
• 4.5 年齡與抑郁發(fā)生狀況28-29
• 4.6 隨訪時(shí)間與抑郁發(fā)生狀況29
• 4.7 性別與抑郁發(fā)生狀況29-30
• 4.8 抑郁發(fā)生的可能原因分析30-31
• 4.9 缺陷31-33
• 5 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述 視覺(jué)障礙患者抑郁發(fā)生狀況及抑郁相關(guān)因素分析39-51
• 參考文獻(xiàn)45-51
• 附錄51-54
• 作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果54-55

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 朱銀潮;王永;李輝;紀(jì)威;;常見(jiàn)慢性病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2016年01期

2 莊偉強(qiáng);張芬;周寧;;廣州市部分社區(qū)老年人抑郁癥狀發(fā)生率調(diào)查及危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2015年15期

3 孔祥梅;許歡;張謙;楊紅云;;青光眼患者心理狀況和視覺(jué)相關(guān)生活質(zhì)量調(diào)查及其影響因素分析[J];中國(guó)眼耳鼻喉科雜志;2015年02期

4 曾奎;馬林昆;曹霞;;有無(wú)視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者焦慮、抑郁狀態(tài)及人格特征比較[J];中華眼底病雜志;2015年02期

5 傅玲萍;秦紅英;;護(hù)理延伸服務(wù)對(duì)低視力患者自我效能和生活質(zhì)量的影響[J];中華現(xiàn)代護(hù)理雜志;2015年04期

6 譚清澈;張家堂;崔榮太;徐全剛;邢小微;孫婷婷;;三級(jí)綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診患者焦慮抑郁狀態(tài)特點(diǎn)[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2014年05期

7 曾玉;席淑新;葉志成;楊珍;朱艷梅;孫晶;;技能訓(xùn)練對(duì)成人低視力患者自我效能和生活質(zhì)量的影響[J];中華護(hù)理雜志;2013年05期

8 謝朝輝;張海燕;李碩;邵鈞;田亮;趙榮鳳;鞏嘉鎧;韓金祥;郭薇;;北京市西城社區(qū)老年人焦慮抑郁隨訪研究[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2013年03期

9 魏正江;張力;曹瑞琪;游啟生;Antoine Labbe;梁慶豐;;北京郊區(qū)低視力老年患者抑郁狀況及相關(guān)因素的問(wèn)卷調(diào)查研究[J];中華全科醫(yī)師雜志;2013年03期

10 秦怡;楊勤初;杜亞平;;下城區(qū)社區(qū)老年人抑郁癥狀發(fā)生率及影響因素[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2012年08期

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本文編號(hào)：644322