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準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)術(shù)后增強(qiáng)技術(shù)的術(shù)前評(píng)估和手術(shù)技巧

發(fā)布時(shí)間:2017-08-09 00:18

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【摘要】:目的探討準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)術(shù)后增強(qiáng)技術(shù)的術(shù)前檢查結(jié)果對(duì)增強(qiáng)手術(shù)術(shù)后效果的影響。方法回顧性分析于我院2003年~2014年期間LASIK術(shù)后發(fā)生屈光回退且符合增強(qiáng)手術(shù)指征并愿意接受手術(shù)的125眼施行增強(qiáng)手術(shù),所有患者進(jìn)行裂隙燈、屈光度、角膜地形圖、眼壓、眼底鏡、淚液分泌試驗(yàn)等檢查,術(shù)后隨訪半年觀察術(shù)前檢查結(jié)果與術(shù)后病變的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果對(duì)角膜瓣的屈光度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響因素有術(shù)前角膜曲率(P=0.008)、術(shù)前角膜厚度(P=0.028)。對(duì)屈光回退的發(fā)生率及程度影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素有術(shù)前屈光度(P=0.004)、眼壓(P=0.01)。對(duì)角膜后膨隆的發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素有術(shù)前近視度數(shù)(P=0.017)、角膜曲率(P=0.035)及眼壓(P=0.010)。眼壓升高發(fā)生率與術(shù)前眼底檢查有大視杯(P=0.038)及術(shù)后使用激素(P=0.024)密切相關(guān)。術(shù)前近視度數(shù)對(duì)視網(wǎng)膜格子樣變性及裂孔發(fā)生率的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.045)。所有患者術(shù)后視力均達(dá)到預(yù)期效果且隨訪半年手術(shù)效果穩(wěn)定,未出現(xiàn)相關(guān)術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)論正確評(píng)估增強(qiáng)手術(shù)術(shù)前檢查的結(jié)果對(duì)手術(shù)效果有決定性的影響,良好的手術(shù)技巧能減少相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】: 廣東省珠海市人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】角膜磨鑲術(shù) 增強(qiáng)技術(shù) 術(shù)前評(píng)估
【分類號(hào)】:R779.63
【正文快照】: 廣東省珠海市人民醫(yī)院(519000)張澤華李海連莫小花李迎芬卓寶賢準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)是一種角膜屈光手術(shù),對(duì)角膜上皮的損傷較小,患者術(shù)后可快速恢復(fù)視力,安全性較高。但是部分患者出現(xiàn)術(shù)后視力達(dá)不到預(yù)期水平,或者術(shù)后初期視力恢復(fù)良好,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后視力下降,這

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