發(fā)布時(shí)間：2017-08-08 08:19

  本文關(guān)鍵詞：兒童分泌性中耳炎置管術(shù)后復(fù)發(fā)相關(guān)危險(xiǎn)因素研究

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【摘要】：目的回顧性研究38例低齡分泌性中耳炎患兒的臨床診療及隨訪(fǎng)資料,分析術(shù)后復(fù)發(fā)率與腺樣體切除、鼓室積液性狀、病程長(zhǎng)短、鼻部相關(guān)疾病、留管時(shí)間長(zhǎng)短、圍手術(shù)期用藥的相關(guān)性,為臨床治療低齡兒童分泌性中耳炎提供依據(jù)。方法搜集整理符合入組標(biāo)準(zhǔn)的38例因雙耳罹患分泌性中耳炎于2013年1月~2014年12月就診于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科,行雙側(cè)鼓膜置管手術(shù)的3~6歲患兒臨床資料,包括術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、1年于門(mén)診復(fù)查行專(zhuān)科查體及聽(tīng)力學(xué)檢查資料。取管時(shí)間為術(shù)后6個(gè)月,術(shù)后1年行調(diào)查問(wèn)卷電話(huà)隨訪(fǎng)采用Epidate軟件錄入信息并用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、多因素Logistic回歸對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果 33例(86.8%)患兒有腺樣體肥大病史,其中24例(72.7%)例行腺樣體切除術(shù),行腺樣體切除術(shù)患兒復(fù)發(fā)11例(45.8%),未行切除者復(fù)發(fā)2例(22.2%)。17例患有其他呼吸道疾病,其中患有變應(yīng)性鼻炎者5例,患慢性鼻-鼻竇炎者12例�；急窍嚓P(guān)疾病者復(fù)發(fā)9例(52.94%),不患鼻相關(guān)疾病者復(fù)發(fā)8例(38.1%)。復(fù)發(fā)者中鼓室積液黏稠者9例(64.29%),鼓室積液稀薄者13例(54.17%)。取管術(shù)后復(fù)發(fā)組平均病程21.46個(gè)月,未復(fù)發(fā)組平均病程18.35個(gè)月。取管組與帶管組復(fù)發(fā)情況、復(fù)發(fā)與帶管時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,用Logistic回歸進(jìn)行多因素分析,腺樣體切除、患鼻部疾病、病程長(zhǎng)短、中耳鼓室積液性狀、留管時(shí)間OR值分別為5.01、-0.69、0.14、-3.10、-0.001,P值分別為0.0274、0.1283、0.1128、0.8593。結(jié)論 3~6歲低齡兒童分泌性中耳炎復(fù)發(fā)率及再次置管率仍較高,腺樣體切除與否顯著影響分泌性中耳炎復(fù)發(fā);其次分泌性中耳炎病程長(zhǎng)短、鼓室積液性狀也影響其復(fù)發(fā);而鼻相關(guān)疾病(慢性鼻-鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎)、留管時(shí)間、圍手術(shù)期用藥等因素經(jīng)本研究提示無(wú)顯著影響。
【作者單位】： 北京軍區(qū)總醫(yī)院263臨床部耳鼻咽喉頭頸外科北京軍區(qū)耳鼻咽喉病診療中心;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸科學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(首都醫(yī)科大學(xué));北京市人工聽(tīng)覺(jué)工程技術(shù)研究中心;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院國(guó)家心血管病中心醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)中心;
【關(guān)鍵詞】： 中耳炎 伴滲出液 兒童 復(fù)發(fā) 危險(xiǎn)因素 鼓膜切開(kāi)置管
【基金】：北京市醫(yī)管局臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資助項(xiàng)目(XMLX201409)
【分類(lèi)號(hào)】：R764.92
【正文快照】： Study of postoperative recurrence related risk factors forpediatric otitis media with effusionTIAN Yuan1,SHI Ying1,WEI Xingmei2,WANG Jie2,3,SUQiaotong2,WANG Yang4,HAO Xinping2,CHEN Biao2,GONG Yue2,LI Yongxin21 Department of Otolaryngology Head and Neck S

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：638998