增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者血清及玻璃體中VEGF、CTGF濃度分析
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【摘要】:目的:本研究通過對增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(Proliferative Diabetic Retinopathy,PDR)及特發(fā)性黃斑裂孔(Idiopathic Macular Hole,IMH)患者血清及玻璃體中血管內(nèi)皮生長因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、結(jié)締組織生長因子(Connective Tissue Growth Factor,CTGF)濃度的檢測,探討外周血及玻璃體中VEGF、CTGF濃度變化對糖尿病視網(wǎng)膜病變(Diabetic Retinopathy,DR)發(fā)生發(fā)展的影響。方法:收集臨床診斷為PDR的患者20例23只眼作為實驗組,收集臨床診斷為IMH的患者6例6只眼作為對照組;實驗組依據(jù)病程的進展進一步分為IV期、V期、VI期;分別采集以上患者的血樣及玻璃體液,低溫超速離心后取其上清液,于-70。C冰箱凍存,使用酶聯(lián)免疫吸附實驗(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)分別檢測其VEGF、CTGF濃度。結(jié)果:PDR患者血清及玻璃體中的VEGF、CTGF濃度均較對照組明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。隨著PDR病程的進展,患者玻璃體VEGF濃度呈先下降后上升趨勢;V期玻璃體VEGF濃度明顯小于VI期,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;余各期間玻璃體VEGF濃度差異無統(tǒng)計學(xué)意義。PDR各分期患者血清VEGF濃度、血清CTGF濃度、玻璃體CTGF濃度、玻璃體CTGF/log10VEGF值差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。而在針對PDR患者各因子的相關(guān)性分析中,血清CTGF濃度與玻璃體CTGF濃度呈正相關(guān);血清VEGF濃度與CTGF濃度、玻璃體VEGF濃度與CTGF濃度、血清VEGF濃度與玻璃體VEGF濃度均無顯著相關(guān)性;PDR患者血清及玻璃體中的VEGF、CTGF濃度與患者的年齡、病程、Hb A1c等均無顯著性相關(guān)。結(jié)論:血清及玻璃體中VEGF、CTGF的濃度變化一定程度影響了DR的發(fā)生及發(fā)展;外周血中的CTGF濃度可一定程度提示玻璃體的CTGF濃度;伴隨PDR病程的進展,眼底新生血管化程度存在先減輕后加重的可能。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病視網(wǎng)膜病變 血管內(nèi)皮生長因子 結(jié)締組織生長因子
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R587.2;R774.1
【目錄】:
- 縮略詞表4-5
- 摘要5-6
- Abstract6-7
- 前言7-8
- 1.材料與方法8-11
- 1.1 試劑與儀器設(shè)備8-9
- 1.2 樣本采集分組及保存9-10
- 1.3 實驗檢測原理及方法10-11
- 2.結(jié)果分析11-18
- 2.1 患者基本信息11-12
- 2.2 ELISA結(jié)果及分析12-18
- 2.2.1 PDR組與對照組患者血清VEGF、CTGF濃度分析12
- 2.2.2 PDR組與對照組患者玻璃體VEGF、CTGF濃度分析12-13
- 2.2.3 PDR組不同分期患者血清VEGF、CTGF濃度分析13
- 2.2.4 PDR組不同分期患者玻璃體VEGF、CTGF濃度分析13-14
- 2.2.5 PDR組不同分期玻璃體log10VEGF值、CTGF/log10VEGF值分析14-15
- 2.2.6 PDR患者血清VEGF濃度與CTGF濃度的相關(guān)性分析15
- 2.2.7 PDR患者玻璃體VEGF濃度與CTGF濃度的相關(guān)性分析15-16
- 2.2.8 PDR患者血清VEGF濃度與玻璃體VEGF濃度的相關(guān)性分析16
- 2.2.9 PDR患者血清CTGF濃度與玻璃體CTGF濃度的相關(guān)性分析16-17
- 2.2.10 PDR患者全身因素與血清VEGF、CTGF濃度的相關(guān)性分析17-18
- 2.2.11 PDR患者全身因素與玻璃體VEGF、CTGF濃度的相關(guān)性分析18
- 3.討論18-24
- 3.1 VEGF與DR發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性18-20
- 3.2 CTGF與DR發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性20-21
- 3.3 VEGF、CTGF兩者間的相互作用與DR發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性21-23
- 3.4 全身因素與血清及玻璃體VEGF、CTGF濃度的相關(guān)23
- 3.5 本研究存在的局限性及展望23-24
- 4. 結(jié)論24-25
- 參考文獻25-29
- 綜述29-41
- 參考文獻36-41
- 致謝41
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