發(fā)布時間：2017-07-29 01:10

  本文關鍵詞：局部晚期喉癌治療策略選擇的meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價局部晚期喉癌不同治療策略對喉癌患者生存率、喉功能保留、復發(fā)情況及不良反應的影響。方法通過計算機文獻檢索PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館、CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、VIP,檢索自建庫至2015年12月發(fā)表的所有治療喉癌的隨機對照試驗,治療方法主要包括單純手術(LG),喉手術加放療(RT→LG or LG→RT),同步放化療(CT+RT),新輔助化療(CT→RT)及單純放療(RT)等,采用RevMan 5.3統(tǒng)計軟件進行meta分析。結果納入文獻16篇(n=2628),meta分析提示術前、術后放療對提高生存率無明顯作用,但與單純手術相比,術前放療加手術能明顯降低頸部淋巴結復發(fā)率,術前放療小于50 G y時不增加術后并發(fā)癥;而對于手術組與非手術組治療方式的選擇,雖然其生存率的比較尚無法得出明確結論,但LG→RT組的局部(原發(fā)灶+頸部淋巴結)復發(fā)率低于CT→RT組,且CT→RT組的不良反應發(fā)生率稍高于LG→RT組;非手術治療方式之間的比較中,RT、CT+RT、CT→RT 3組中5年總生存率無顯著差異,但喉功能保留率CT+RT組最高。3組中CT+RT的局部(原發(fā)灶+頸部淋巴結)復發(fā)率最低,但3組的遠處轉移率相似。結論對于晚期喉癌的手術治療,建議予以放療輔助;LG→RT組的有效性及安全性可能優(yōu)于CT→RT組;RT、CT+RT、CT→RT 3組生存率相似,但CT+RT組喉功能保留率最高,且局部(原發(fā)灶+頸部淋巴結)復發(fā)率最低。
【關鍵詞】：喉癌 治療 喉功能保留 meta分析
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R739.65
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 資料與方法10-11
• 1.1 納入與排除標準10
• 1.2 檢索策略10
• 1.3 資料提取10-11
• 1.4 質量評價11
• 1.5 統(tǒng)計學處理11
• 2 結果11-22
• 2.1 納入的研究11
• 2.2 納入研究的一般情況見表 1。11-15
• 2.3 納入文獻的偏倚風險評價15-16
• 2.4 療效評價16-22
• 3 討論22-25
• 3.1 生存率22-23
• 3.2 喉功能保留23
• 3.3 首次復發(fā)情況23
• 3.4 不良反應23-25
• 全文總結25-26
• 參考文獻26-28
• 文獻綜述28-34
• 參考文獻32-34
• 致謝34-35
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文35

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4 ;《中國循證醫(yī)學雜志》系統(tǒng)評價/Meta分析論文寫作與發(fā)表快速提高班[J];華西醫(yī)學;2014年04期

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6 ;《中國循證醫(yī)學雜志》系統(tǒng)評價/Meta分析論文寫作與發(fā)表快速提高班[J];中國循證醫(yī)學雜志;2014年04期

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8 ;《中國循證醫(yī)學雜志》系統(tǒng)評價/Meta分析論文寫作與發(fā)表快速提高班第三輪通知[J];中國循證醫(yī)學雜志;2014年06期

9 么鴻雁,施侶元;應用Meta分析有效估計人群歸因危險度百分比的探討[J];中華流行病學雜志;2003年04期

10 易靜,李繼斌,王昌齡,舒莉梅,牟曉玲;妊娠期補鈣預防妊娠高血壓綜合征的Meta分析[J];中國婦幼保健;2004年12期

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1 陶慧康;陶慧康;湯琴;;輸血相關性新生兒壞死性小腸結腸炎的Meta分析[A];中華醫(yī)學會第十七次全國兒科學術大會論文匯編（上冊）[C];2012年

2 于靜靜;李懷芳;;開腹與腹腔鏡全子宮切除術的Meta分析[A];第四屆長三角婦產(chǎn)科學術論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學術年會論文匯編[C];2009年

3 顏家朝;喻京生;;中西醫(yī)結合治療單純皰疹病毒性角膜炎的Meta分析[A];第十屆全國中西醫(yī)結合眼科學術會議暨第五屆海峽眼科學術交流會論文匯編[C];2011年

4 王毓洲;黃席珍;王菁;肖高輝;羅英;武永吉;;術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征文獻綜述及Meta分析[A];中國睡眠研究會第二屆學術年會論著匯編[C];2001年

5 郭新峰;賴世隆;;如何進行系統(tǒng)評價與Meta分析[A];第五次全國中西醫(yī)結合中青年學術研討會論文匯編[C];2004年

6 曾治宇;竇相峰;王方正;;經(jīng)皮經(jīng)腔間隔心肌消融術與室間隔部分切除術治療肥厚型梗阻性心肌病的meta分析[A];中華醫(yī)學會心血管病分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C];2004年

7 洪萬東;朱啟槐;黃智銘;;幽門螺桿菌糞便抗原免疫卡診斷幽門螺桿菌感染的meta分析[A];2007年浙江省消化系疾病學術會議論文匯編[C];2007年

8 呂彩蘭;戴恩來;吳建軍;史正剛;魏錦慧;徐厚謙;;中西醫(yī)結合治療小兒原發(fā)性腎病綜合征隨機對照試驗的meta分析[A];第二十九次全國中醫(yī)兒科學術大會暨“小兒感染性疾病的中醫(yī)藥防治”培訓班論文匯編[C];2012年

9 陳靖;朱月永;鄭琦;江家驥;;細胞角蛋白18對非酒精性脂肪性肝炎診斷價值的Meta分析[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

10 馬燕燕;李霖虞;朝輝;沈哲;陳李華;厲有名;;益生菌對于非酒精性脂肪性肝病作用的meta分析[A];2013第六屆浙江省消化病學術大會論文匯編[C];2013年

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1 馮哲;腫瘤易感性相關的單核苷酸多態(tài)性驗證及其基于納米材料的新型檢測方法研究[D];華中科技大學;2015年

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5 于佳;肝動脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的Meta分析[D];河北醫(yī)科大學;2015年

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10 于懷景;蛋白C與兒童股骨頭缺血性壞死相關性的Meta分析[D];遵義醫(yī)學院;2016年

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