本文關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻治療鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤的遠(yuǎn)期療效

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【摘要】：目的:比較經(jīng)鼻內(nèi)鏡下應(yīng)用等離子射頻治療鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤與傳統(tǒng)的經(jīng)鼻內(nèi)鏡下使用電動(dòng)切吸鉆或柯-陸氏聯(lián)合進(jìn)路治療鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤兩者間的遠(yuǎn)期臨床療效觀察與分析。方法:選取大連市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科在2008年5月份—2011年12月份期間首次發(fā)病并行病理學(xué)檢查確診需要行手術(shù)治療的52例鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤患者。其中采用鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻治療的患者34例作為實(shí)驗(yàn)組(按照Krouse分級(jí),其中Ⅰ級(jí)病變8例,Ⅱ級(jí)病變20例,Ⅲ級(jí)病變6例,無Ⅳ病變患者);采用鼻內(nèi)鏡下使用電動(dòng)切吸鉆或柯-陸氏聯(lián)合進(jìn)路治療的患者18例作為對(duì)照組(按照Krouse分級(jí),其中Ⅰ級(jí)病變5例,Ⅱ級(jí)病變10例,Ⅲ級(jí)病變3例,無Ⅳ級(jí)病變患者)。通過兩種不同的手術(shù)方法,比較其手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間、術(shù)后疼痛度以及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:兩組數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析后,兩種手術(shù)方式同級(jí)組別患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及術(shù)后疼痛度均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(手術(shù)時(shí)間:I級(jí)組t=-5.949,p0.05,II級(jí)組t=-11.550,p0.05,III級(jí)組t=-2.389,p0.05;術(shù)中出血量:I級(jí)組t=-10.626,p0.05,II級(jí)組t=-4.570,p0.05,III級(jí)組t=-9.682,p0.05;術(shù)后疼痛度:I級(jí)組t=-61.599,p0.05,II級(jí)組t=-104.500,p0.05,III級(jí)組t=-38.142,p0.05)。兩組同級(jí)別患者的術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間經(jīng)過t檢驗(yàn)后所有組別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(創(chuàng)面愈合時(shí)間:I級(jí)組t=0.044,p=0.966,II級(jí)組t=-0.903,p=0.374,III級(jí)組t=-1.871,p=0.104)。通過術(shù)后對(duì)所有患者的長期隨訪觀察發(fā)現(xiàn)(隨訪時(shí)長為24-36個(gè)月不等,平均隨訪30±4個(gè)月),實(shí)驗(yàn)組術(shù)后復(fù)發(fā)率(3.0%)與對(duì)照組術(shù)后復(fù)發(fā)率(27.8%)相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.113,p=0.008)。結(jié)論:經(jīng)鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻手術(shù)治療鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤不僅具有手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血量少、術(shù)中術(shù)野清楚、手術(shù)操作簡(jiǎn)單快捷、創(chuàng)傷較小、術(shù)后無需行鼻腔填塞、疼痛度輕微、可完整取出病變組織等優(yōu)勢(shì)外,而且經(jīng)遠(yuǎn)期隨訪觀察發(fā)現(xiàn),鼻內(nèi)鏡下低溫等離子射頻治療鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤還具有治愈率高,術(shù)后復(fù)發(fā)率低優(yōu)點(diǎn)。是近些年來治療鼻腔及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤的一種新的手術(shù)方法。
【關(guān)鍵詞】：低溫等離子 乳頭狀瘤 內(nèi)翻 鼻內(nèi)鏡
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.62
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-9
• 前言9
• 資料和方法9-12
• 結(jié)果12-16
• 討論16-19
• 結(jié)論19-20
• 附圖20-21
• 參考文獻(xiàn)21-24
• 綜述24-32
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況32-33
• 致謝33-34

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