本文關(guān)鍵詞：咽旁顳下區(qū)腫瘤的診斷和手術(shù)治療體會

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【摘要】：目的:探討位于顳下窩、咽旁間隙腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷方法 ,分析頸側(cè)入路及耳屏前入路的手術(shù)療效,總結(jié)治療心得體會。方法:回顧分析2010—2014年間,15例顳下窩、咽旁間隙腫瘤患者臨床資料,包括影像學(xué)、組織學(xué)檢查,分別采用單純頸側(cè)入路、頸側(cè)入路+下頜骨劈開外旋術(shù)或耳屏前切口入路方式切除腫瘤。結(jié)果:15例患者均完整切除腫瘤,術(shù)后隨訪1~5年,13例良性腫瘤均無復(fù)發(fā),2例惡性腫瘤患者無瘤生存3~5年。結(jié)論:術(shù)前行增強(qiáng)CT和MRI可明確顳下窩、咽旁腫瘤占位及大小,對手術(shù)方案的制定有一定幫助,但不應(yīng)完全依照影像學(xué)檢查結(jié)果實(shí)施手術(shù)。利用頸側(cè)軟組織可讓性,能有效切除咽旁間隙體積較小的腫瘤。對于位置較高且粘連較重的良性腫瘤及侵襲性較強(qiáng)的惡性腫瘤,可考慮采用"頸側(cè)入路+下頜骨劈開外旋術(shù)"或"耳屏前切口入路+顴弓切斷術(shù)"切除。
【作者單位】： 四川醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院;四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院口腔科;
【關(guān)鍵詞】： 顳下窩 咽旁間隙 手術(shù)治療 增強(qiáng)CT MRI 針吸細(xì)胞學(xué)活檢
【分類號】：R739.6
【正文快照】： 目前對于顳下窩、咽旁間隙的腫瘤,臨床上診斷和治療仍較為棘手。此區(qū)位置深在,被下頜骨、顴弓等組織隔開,難以觸及,不易早期發(fā)現(xiàn);同時毗鄰重要解剖結(jié)構(gòu)[1],如上頜動脈、頸鞘、咽喉等,給手術(shù)治療帶來了很大難度。四川省人民醫(yī)院2010—2014年間,收治15例顳下窩、咽旁間隙腫瘤患

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