糖尿病患者微量白蛋白尿?qū)ζ涿}絡(luò)膜厚度的影響
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【摘要】:目的分析糖尿病患者微量白蛋白尿?qū)ζ涿}絡(luò)膜厚度(choroidal thickness,CT)的影響。方法將經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)師確診的2型DM患者30例(60眼)納入本研究,選取眼底未發(fā)現(xiàn)明顯異;蜉p度非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患眼,每例患者均根據(jù)尿中白蛋白量的不同分為正常白蛋白尿組(15例)與微量白蛋白尿組(15例)。應(yīng)用EDI-SDOCT檢測(cè)受檢者雙眼黃斑中心凹下及鼻側(cè)、顳側(cè)、上方和下方各1 mm、2 mm及3 mm處共13個(gè)位點(diǎn)的CT。分析兩組患者黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)及其各位點(diǎn)CT值變化以及尿白蛋白量、糖尿病病程、糖化血紅蛋白、年齡、眼軸長(zhǎng)度、眼壓與SFCT的相關(guān)性。結(jié)果正常白蛋白尿組SFCT為(352.43±53.17)μm,與微量白蛋白尿組SFCT(267.27±56.60)μm比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.007,P0.05);兩組間距中心凹2 mm處的鼻側(cè)CT(t=3.624,P=0.254)、兩組間距中心凹3 mm處的鼻側(cè)CT(t=-0.770,P=0.445)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組間其他各位點(diǎn)CT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P=0.000)。SFCT與尿白蛋白量、眼軸長(zhǎng)度有相關(guān)性(β_1=-0.628,P=0.000;β_6=-40.741,P=0.000),而與眼壓(P=0.114)、糖化血紅蛋白(P=0.353)、糖尿病病程(P=0.726)、年齡(P=0.095)均無(wú)相關(guān)性。結(jié)論 DM患者伴微量白蛋白尿者CT變薄,尤其是在黃斑中心凹下、顳側(cè)、上方及下方區(qū)域CT變薄更加顯著。
【作者單位】: 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院眼科 廈門大學(xué)附屬東方醫(yī)院 福建醫(yī)科大學(xué)福總臨床醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病 脈絡(luò)膜厚度 微量白蛋白尿 光學(xué)相干斷層掃描
【基金】:福建省科技廳重點(diǎn)項(xiàng)目基金資助(編號(hào):2013Y5009)~~
【分類號(hào)】:R587.2;R771.3
【正文快照】: 脈絡(luò)膜血管豐富、血流量大,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜接收所有眼血流量的70%左右[1],且脈絡(luò)膜循環(huán)主要負(fù)責(zé)視網(wǎng)膜外層包括視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞和光感受器細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸入與代謝產(chǎn)物的輸出[2],脈絡(luò)膜循環(huán)的改變可能直接參與了糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy,DR)的發(fā)生和發(fā)展[
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本文編號(hào):573801
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