本文關(guān)鍵詞：超聲彈性成像評(píng)價(jià)鼻咽癌放療后胸鎖乳突肌纖維化的研究

  更多相關(guān)文章： 超聲彈性成像 鼻咽腫瘤 放療并發(fā)癥 胸鎖乳突肌纖維化

【摘要】：目的：本文通過(guò)研究超聲彈性成像(Ultrasound Elastography, UE)在鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)患者放療后胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle, SCM)的聲像圖表現(xiàn)及參數(shù)指標(biāo),從而探討超聲彈性成像評(píng)價(jià)鼻咽癌放療后胸鎖乳突肌纖維化的可行性及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2014年7月至2015年10月在我院門(mén)診復(fù)診的NPC患者53例為病例組,分別對(duì)53例鼻咽癌患者和61例正常對(duì)照組進(jìn)行胸鎖乳突肌超聲檢查,二維超聲觀察胸鎖乳突肌的大小、形態(tài)、肌纖維紋理回聲情況,并測(cè)量胸鎖乳突肌的寬度、厚度,在血流顯示明顯處行阻力指數(shù)(Resistance index, RI)、搏動(dòng)指數(shù)(Pulsatility index, PI)檢查；進(jìn)入彈性成像條件,獲取胸鎖乳突肌的彈性成像圖,并測(cè)量彈性指數(shù)(E),將兩組胸鎖乳突肌的彈性指數(shù)、彈性評(píng)分、厚度、寬度及RI、 PI的平均值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析。結(jié)果：病例組顯示胸鎖乳突肌邊界欠清,體積縮小,肌纖維走形紊亂、紋理模糊,回聲增強(qiáng),對(duì)照組顯示胸鎖乳突肌邊界清晰,形態(tài)飽滿,肌纖維紋理顯示清楚,回聲均勻,兩組二維超聲圖可見(jiàn)明顯的影像學(xué)差異,兩組二維超聲表現(xiàn)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)；兩組彈性組織成像圖表現(xiàn)為病例組以藍(lán)色為主,伴少許條狀綠色,彈性指數(shù)分別為(L-SCM)2.46±0.72).(R-SCM)(2.87±0.94),彈性評(píng)分分別為(L-SCM)(3.26±0.76)分、(R-SCM)(3.23±0.70)分；對(duì)照組彈性成像圖以綠色為主,伴少許條狀藍(lán)色,彈性指數(shù)分別為(L.SCM)(1.10±0.38).(R-SCM)(1.13± 0.48),彈性評(píng)分分別為(L-SCM)(1.42±0.50)分、(R-SCM)(1.33± 0.47)分,兩組彈性指數(shù)、彈性評(píng)分測(cè)值比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。病例組胸鎖乳突肌厚度及寬度均較對(duì)照組縮小,病例組厚度：(L.SCM)(0.68±0.15)cm、(R-SCM)(0.67±0.15)cm,對(duì)照組厚度：(L-SCM)(0.77±0.15)cm、(R-SCM)(0.76±0.17)cm;病例組寬度：(L-SCM)(4.18±0.78)cm、(R-SCM)(4.16±0.68)cm,對(duì)照組寬度：(L-SCM)(4.56±0.40)cm、(R-SCM)(4.46±0.39)cm,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(厚度左側(cè)P=0.004,右側(cè)P=0.003；寬度左側(cè)P=0.006,右側(cè)P=0.013)。病例組RI、PI與對(duì)照組測(cè)值比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：NPC放療后胸鎖乳突肌二維超聲及超聲彈性成像可見(jiàn)明顯改變,其厚度及寬度均較正常組減小,而彈性指數(shù)與彈性評(píng)分則高于正常對(duì)照組。超聲彈性成像技術(shù)可無(wú)創(chuàng)、有效、客觀地顯示NPC放療后胸鎖乳突肌纖維化的改變,提供肌肉的硬度信息,具有評(píng)估胸鎖乳突肌纖維化程度及分級(jí)潛在價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：超聲彈性成像 鼻咽腫瘤 放療并發(fā)癥 胸鎖乳突肌纖維化
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R739.63
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 中英文縮略詞對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-15
• 結(jié)果15-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 附圖23-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述31-42
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 致謝42-43
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43

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