本文關(guān)鍵詞：頻域OCT觀察兩種類型視網(wǎng)膜脫離術(shù)后黃斑中心凹結(jié)構(gòu)變化

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【摘要】：目的利用頻域光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)觀察單純視網(wǎng)膜脫離(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)和視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離(rhegmatogenous retinal detachment associated with choroidal detachment,RRDCD)術(shù)后黃斑中心凹結(jié)構(gòu)的變化,并分析中心凹結(jié)構(gòu)與術(shù)后最佳矯正視力的相關(guān)性。方法 77例(77眼)視網(wǎng)膜脫離患者納入研究,其中RRD組44例(44眼),RRDCD組33例(33眼),所有患者均接受玻璃體切割聯(lián)合硅油填充復(fù)位視網(wǎng)膜,利用頻域OCT觀察術(shù)后黃斑區(qū)光感受器內(nèi)/外節(jié)(photoreceptor inner and outer segment,IS/OS)連接帶及外界膜(external limiting membrane,ELM)的形態(tài)、視網(wǎng)膜中心凹厚度,分析兩組間中心凹形態(tài)變化差異,并分析IS/OS連接帶與ELM形態(tài)以及視網(wǎng)膜中心凹厚度與術(shù)后最佳矯正視力的相關(guān)性。結(jié)果兩組間的IS/OS連接帶形態(tài)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.888,P=0.032),RRDCD組IS/OS連接帶的形態(tài)消失率明顯高于RRD組;兩組間ELM形態(tài)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.597,P=0.166),兩組的IS/OS連接帶及ELM形態(tài)的完整性均與術(shù)后最佳矯正視力有相關(guān)性(RRD組:r=0.649、P0.05,r=0.466、P0.05;RRDCD組r=0.480、P0.05,r=0.442、P=0.010)。結(jié)論頻域OCT是一種評價(jià)視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后黃斑微結(jié)構(gòu)改變的有效手段。RRDCD的IS/OS連接帶消失率明顯高于RRD,這也是提示術(shù)后視力較差的原因之一,IS/OS連接帶及ELM形態(tài)的完整性可能是預(yù)測視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后視力恢復(fù)的重要因素。
【作者單位】： 汕頭大學(xué)·香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國際眼科中心;
【關(guān)鍵詞】： 頻域光學(xué)相干斷層掃描 視網(wǎng)膜脫離 脈絡(luò)膜脫離 視網(wǎng)膜中心凹厚度
【分類號(hào)】：R779.6
【正文快照】： 頻域光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomo-化。研究發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后視功能的異常graphy,OCT)可以清晰顯示視網(wǎng)膜各層組織結(jié)構(gòu),有與OCT檢查所發(fā)現(xiàn)的黃斑微結(jié)構(gòu)異常,如視網(wǎng)膜前助于觀察黃斑區(qū)視網(wǎng)膜術(shù)前及術(shù)后各層結(jié)構(gòu)的變膜、黃斑囊樣水腫、外界膜(external limit

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