本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病干眼的發(fā)生及眼表因素分析

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【摘要】：目的:比較2型糖尿病患者與非糖尿病正常人群干眼的患病率差異,并對影響干眼的2-DM相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析,為臨床預(yù)防控制干眼的發(fā)生及發(fā)展提供相關(guān)參考。方法:選取2014年3月-2015年5月于我院內(nèi)分泌科就診的2-DM患者及門診體檢中心就診的正常體檢者作為觀察對象。依據(jù)有無2-DM將依次其分為觀察組與對照組。其中觀察組80例(80眼),均依據(jù)病史與實(shí)驗(yàn)室檢查確診為2-DM。對照組98例(98眼),均排除2-DM。參照干眼診斷標(biāo)準(zhǔn),分別對兩組患者進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間(BUT)、基礎(chǔ)淚液分泌量(SchirmerⅠ試驗(yàn))、角膜熒光素染色測定(FLS)以及主觀癥狀檢查,統(tǒng)計(jì)分析兩組患者干眼的患病率。并將觀察組患者分別依據(jù)年齡、性別、病程及血糖水平等因素進(jìn)行分組:(1)年齡因素:依據(jù)患者年齡將其分為青年組(30-49歲)(24例)、中老年組(50-69歲)(34例)、老年組(70歲)(22例)。(2)性別因素:依據(jù)性別將患者分為男性組(39例)與女性組(41例)。(3)病程因素:依據(jù)糖尿病病程將患者分為5年組(19例)、5-10年組(37例)及10年組(24例)。(4)血糖水平:以糖化血紅蛋白(Hb A1C)值作為衡量標(biāo)準(zhǔn),將其分為低水平組(4%~7%)(6例)、中水平組(7.1%~9%)(34例)以及高水平組(9%以上)(40例)統(tǒng)計(jì)比較各組組間干眼患病率有無差異。結(jié)果:1 2-DM患者干眼患病率顯著高于非糖尿病正常人群。觀察組80例,共確診干眼39例,患病率為49%(39/80);而對照組98例,確診干眼28例,患病率為29%(28/98)。經(jīng)比較,兩組患病率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2 2-DM患者淚膜破裂時(shí)間參照測定、淚液分泌試驗(yàn)結(jié)果均明顯低于非糖尿病正常人群,角膜熒光素色染檢查陽性率明顯高于非糖尿病正常人群。觀察組BUT為(8.63±4.63)(sx±,s),而對照組BUT為(10.76±3.75)(sx±,s),依據(jù)P0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),兩組患者BUT差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組SchirmerⅠ為(7.54±4.05)(sx±,mm/5min),對照組SchirmerⅠ為(11.06±4.04)(sx±,mm/5min),按照P0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),兩組患者SchirmerⅠ差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組FLS(%)為22.5(18/80),對照組FLS(%)為6.1(6/98),按照P0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn),兩組患者FLS(%)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3 2-DM患者隨年齡、病程以及血糖水平增加,其干眼患病率逐漸升高。青年組、中年組及老年組患者干眼的患病率依次為20.8%、50.0%和77.3%;三組患者干眼患病率比較,其干眼患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5年組、5-10年組以及10年組,三組患者干眼的患病率依次為10.5%,45.9%,83.3%。單因素方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析顯示,三組患者干眼患病率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。糖化血紅蛋白低水平、中水平組以及高水平組2型糖尿病患者患病率分別為16.7%、35.3%及65.0%,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4不同性別的2-DM患者之間干眼患病率無顯著差異。男性組患者干眼的患病率為48.71%(19/39),而女性組干眼患病率為48.8%(20/41),經(jīng)比較,兩組患者干眼患病率之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:2-DM患者干眼患病率顯著高于非糖尿病正常人群,且隨患者年齡、病程以及血糖水平增加,其干眼患病率升高;但不同性別的2-DM患者之間干眼患病率無顯著差異。積極控制2-DM患者血糖水平及病程進(jìn)展,可能有助于控制干眼的發(fā)生及發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 干眼 患病率
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2;R777.34
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 英文縮略詞11-12
• 前言12-14
• 實(shí)驗(yàn)一 2型糖尿病患者干眼患病情況的臨床研究對象和方法14-22
• 1 一般資料14
• 1.1 研究對象及分組14
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 2 研究方法14-17
• 2.1 干眼的診斷性試驗(yàn)檢查15
• 2.2 干眼調(diào)查量表15-16
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-17
• 結(jié)果17-19
• 1 基本資料比較17
• 2 兩組患者干眼患病率的比較17
• 3 兩組患者干眼相關(guān)指標(biāo)的比較17-19
• 3.1 總體比較17-18
• 3.2 SchirmerⅠ實(shí)驗(yàn)比較18
• 3.3 BUT實(shí)驗(yàn)比較18-19
• 討論19-21
• 1 在本次實(shí)驗(yàn)中2型糖尿病組干眼的患病率大于非糖尿病正常組患者的患病率19-20
• 1.1 長期的高血糖水平可破壞淚膜穩(wěn)定性誘發(fā)干眼19
• 1.2 糖尿病炎癥因子對干眼的影響19
• 1.3 糖尿病患者眼表凋亡通路能誘發(fā)干眼的發(fā)生19-20
• 2．在本次實(shí)驗(yàn)中，2型糖尿病患者的淚膜破裂時(shí)間、淚液分泌量均少于非糖尿病正常人群，，角膜熒光染色陽性率大于非糖尿病正常人群20-21
• 參考文獻(xiàn)21-22
• 實(shí)驗(yàn)二 2型糖尿病年齡、性別、病程及血糖水平等因素對干眼發(fā)生的臨床研究22-29
• 1 一般資料22
• 1.1 研究對象及分組22
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)22
• 2 研究方法22-24
• 2.1 分組方法22-23
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法23
• 2.3 干眼的診斷性試驗(yàn)檢查23
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析23-24
• 結(jié)果24-27
• 1 不同因素作用下2型糖尿病干眼發(fā)生的情況分析24-27
• 1.1 不同年齡患者干眼患病率比較24
• 1.2 不同性別患者干眼患病率比較24
• 1.3 不同病程患者干眼患病率比較24
• 1.4 不同糖化血紅蛋白水平患者干眼患病率比較24-25
• 1.5 不同年齡條件下各組淚膜功能的比較25
• 1.6 不同病程條件下各組淚膜功能的比較25-26
• 1.7 不同糖化血紅蛋白條件下各組淚膜功能的比較26
• 1.8 不同性別條件下各組淚膜功能的比較26-27
• 討論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-29
• 結(jié)論29-30
• 綜述 2型糖尿病患者干眼的研究進(jìn)展30-41
• 前言30
• 1 干眼的流行病學(xué)現(xiàn)狀30-31
• 2 干眼的發(fā)病機(jī)制及診斷方法31-32
• 2.1 發(fā)病機(jī)制31
• 2.2 檢測方法31-32
• 3 2型糖尿病與干眼發(fā)病的關(guān)系32-34
• 3.1 2型糖尿病干眼的發(fā)病情況32-33
• 3.2 2型糖尿病干眼的發(fā)病機(jī)制33-34
• 4 2型糖尿病并發(fā)干眼的危險(xiǎn)因素34-35
• 4.1 病程因素34
• 4.2 血糖水平34
• 4.3 年齡因素34-35
• 4.4 性別因素35
• 5 2型糖尿病患者干眼的最新研究進(jìn)展35-37
• 5.1 2型糖尿病患者結(jié)膜杯狀上皮細(xì)胞密度與干眼發(fā)生的相關(guān)性的研究進(jìn)展35
• 5.2 2型糖尿病患者基礎(chǔ)淚液分泌量與干眼發(fā)生的相關(guān)性的研究進(jìn)展35
• 5.3 2型糖尿病患者淚膜破裂時(shí)間與干眼發(fā)生的相關(guān)性的研究進(jìn)展35
• 5.4 2型糖尿病患者角膜上皮與干眼發(fā)生的相關(guān)性的研究進(jìn)展35-36
• 5.5 2型糖尿病患者干眼的患病率與年齡及性別的相關(guān)性的研究進(jìn)展36
• 5.6 2型糖尿病患者干眼的發(fā)病與其性激素水平紊的相關(guān)性的研究進(jìn)展36
• 5.7 2型糖尿病患者干眼相關(guān)指標(biāo)與血糖水平相關(guān)性的研究進(jìn)展36
• 5.8 2 型糖尿病患者干眼相關(guān)指標(biāo)與糖尿病程及眼底視網(wǎng)膜病變程度的相關(guān)性研究進(jìn)展36-37
• 6 小結(jié)與展望37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 致謝41-42
• 作者簡介42-43
• 附表43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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2 錢麗君;陳旭虹;阮靜雅;;112例門診干眼患者年齡與性別的相關(guān)性分析[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2013年18期

3 瑪琮;張文佳;胡竹林;;下淚點(diǎn)封閉術(shù)治療中重度干眼癥的療效評價(jià)[J];國際眼科雜志;2012年04期

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本文編號：523496