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視網膜神經纖維層厚度與近視程度關聯分析

發(fā)布時間:2017-07-04 21:20

  本文關鍵詞:視網膜神經纖維層厚度與近視程度關聯分析


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【摘要】:目的:應用頻域光學相干斷層掃描儀檢測近視眼視網膜神經纖維層厚度,探討不同近視程度視網膜神經纖維層厚度的分布特征,分析視網膜神經纖維厚度與不同近視程度和等效球鏡絕對值的相關性。方法:收集2015年9月至2016年3月齊齊哈爾市第一醫(yī)院眼科準分子激光門診欲接受準分子手術患者,以等效球鏡度數(等效球鏡度數=近視球鏡度數+1/2散光柱鏡度數)作為近視眼屈光度度數,將等效球鏡度數按照輕度、中度及高度近視進行分組,并設立健康對照組,應用頻域光學相干斷層掃描儀檢測研究對象視盤周圍兩個象限和8個象限的視網膜神經纖維層厚度,對不同近視程度視網膜神經纖維厚度進行方差分析,視網膜神經纖維厚度與不同近視程度和等效球鏡絕對值進行相關性分析。結果:1、本研究共檢測103例,201眼,左側98眼,右側103眼,其中健康對照組18眼,輕度近視組34眼,中度近視眼組96眼,高度近視組53眼,男性90眼(占44.8%),女性111眼(占55.2%);研究對象最小年齡為18歲,最大年齡為46歲,平均年齡為27.87±6.28歲。2、在正常眼組和近視眼組視盤周圍視網膜神經纖維層厚度均呈雙峰樣分布,但近視眼組的數值較正常組低平。3、對四組間視網膜神經纖維層厚度進行比較:在平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下、鼻下、顳下及顳上視網膜神經纖維層厚度四組間有統(tǒng)計學差異(p均0.05),兩兩比較顯示:平均總、平均上方及平均下方視網膜神經纖維層厚度表現為中度、高度近視組與對照組比較,高度近視組與輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在鼻上,中度、高度近視組與對照組比較,高度與輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在鼻偏上,輕度、中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度與輕度近視組比較,高度與中度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在鼻偏下,中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度近視組與輕度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在鼻下,輕度、中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度近視組與輕度組比較,高度與中度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在顳下,高度與對照、輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計學差異(p均0.05);在顳上,高度近視組與對照、輕度組比較有統(tǒng)計學差異(p均0.05),其余均無統(tǒng)計學差異;在平均上下方差值、顳偏下及顳偏上四組間視網膜神經纖維層厚度無統(tǒng)計學差異,但在顳偏上、顳偏下兩個方向的視網膜神經纖維層厚度的數值有逐漸增大趨勢。4、視網膜神經纖維層厚度分別與近視程度和等效球鏡絕對值做相關分析顯示,平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下,鼻下、顳下及顳上視網膜神經纖維層厚度與近視程度和等效球鏡絕對值均呈負相關關系(r均0,p均0.05);顳偏下視網膜神經纖維層厚度與近視程度和等效球鏡絕對值均呈正相關關系(r0,p0.05)。結論:1、正常組及近視眼組視盤周圍視網膜神經纖維厚度均呈雙峰樣分布,但近視組數值較正常組低平;2、隨著近視程度的增高鼻偏上和鼻下這兩個象限的神經纖維層逐漸變薄;而顳偏上和顳偏下兩個象限有逐漸變厚的趨勢;3、近視程度和等效球鏡絕對值與平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下、鼻下、顳下及顳上視網膜神經纖維層厚度呈負相關,與顳偏下視網膜神經纖維層厚度呈正相關。
【關鍵詞】:近視眼 神經纖維層 等效球鏡
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R778.11
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 第1章 前言12-22
  • 1.1 近視眼12-15
  • 1.1.1 近視眼的概念及現狀12
  • 1.1.2 近視眼的危害12-14
  • 1.1.3 近視眼和原發(fā)性開角型青光眼的關系14-15
  • 1.2 視網膜神經纖維層15-17
  • 1.2.1 視網膜神經纖維層的組成和走形分布特征15-16
  • 1.2.2 不同眼別、年齡、性別視網膜神經纖維厚度分布特征16
  • 1.2.3 定量測量視網膜神經纖維層厚度的意義16-17
  • 1.3 光學相干斷層掃描技術17-19
  • 1.3.1 光學相干斷層掃描原理17
  • 1.3.2 光學相干斷層掃描技術發(fā)展歷程17-19
  • 1.3.3 第四代頻域OCT的優(yōu)勢19
  • 1.4 RTVUE-FD-OCT的檢測效果19-22
  • 1.4.1 RTVue-FD-OCT測量視網膜神經纖維層厚度的優(yōu)勢19-20
  • 1.4.2 RTVue-FD-OCT測量視網膜神經纖維缺損的優(yōu)勢20-22
  • 第2章 資料與方法22-27
  • 2.1 研究對象22-23
  • 2.1.1 研究對象來源及分組22
  • 2.1.2 納入標準和排出標準22-23
  • 2.2 研究內容23
  • 2.3 檢查方法23-25
  • 2.3.1 基本檢查23-24
  • 2.3.2 視網膜神經纖維層厚度檢查24-25
  • 2.4 統(tǒng)計學方法25
  • 2.5 質量控制25-27
  • 第3章 結果27-34
  • 3.1 研究對象的一般特征27
  • 3.2 視網膜神經纖維分布特征及比較27-32
  • 3.2.0 視網膜神經纖維層厚度分布特征27-28
  • 3.2.1 不同組間視盤上下方視網膜神經纖維層厚度比較28-30
  • 3.2.2 四個組間視盤周圍8個象限視網膜神經纖維層厚度比較30-32
  • 3.3 相關性分析結果32-33
  • 3.3.1 視網膜神經纖維層厚度與不同近視程度的相關分析結果32
  • 3.3.2 視網膜神經纖維層厚度與等效球鏡絕對值的相關分析32-33
  • 3.4 近視等效球鏡絕對值和原發(fā)性開角型青光眼的關聯33-34
  • 第4章 討論34-39
  • 4.1 視網膜神經纖維厚度分布特征34
  • 4.2 各象限不同近視程度視網膜神經纖維層厚度分析34-36
  • 4.3 各象限視網膜神經纖維層厚度與近視的相關分析36-37
  • 4.4 近視與原發(fā)性開角型青光眼的關系37
  • 4.5 本研究的臨床意義37-39
  • 第5章 結論39-40
  • 參考文獻40-45
  • 作者簡介及發(fā)表文章45-46
  • 致謝46

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本文編號:519412

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