本文關(guān)鍵詞：視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與近視程度關(guān)聯(lián)分析

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【摘要】：目的:應(yīng)用頻域光學(xué)相干斷層掃描儀檢測近視眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,探討不同近視程度視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的分布特征,分析視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度與不同近視程度和等效球鏡絕對值的相關(guān)性。方法:收集2015年9月至2016年3月齊齊哈爾市第一醫(yī)院眼科準(zhǔn)分子激光門診欲接受準(zhǔn)分子手術(shù)患者,以等效球鏡度數(shù)(等效球鏡度數(shù)=近視球鏡度數(shù)+1/2散光柱鏡度數(shù))作為近視眼屈光度度數(shù),將等效球鏡度數(shù)按照輕度、中度及高度近視進(jìn)行分組,并設(shè)立健康對照組,應(yīng)用頻域光學(xué)相干斷層掃描儀檢測研究對象視盤周圍兩個(gè)象限和8個(gè)象限的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度,對不同近視程度視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度進(jìn)行方差分析,視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度與不同近視程度和等效球鏡絕對值進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:1、本研究共檢測103例,201眼,左側(cè)98眼,右側(cè)103眼,其中健康對照組18眼,輕度近視組34眼,中度近視眼組96眼,高度近視組53眼,男性90眼(占44.8%),女性111眼(占55.2%);研究對象最小年齡為18歲,最大年齡為46歲,平均年齡為27.87±6.28歲。2、在正常眼組和近視眼組視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度均呈雙峰樣分布,但近視眼組的數(shù)值較正常組低平。3、對四組間視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度進(jìn)行比較:在平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下、鼻下、顳下及顳上視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度四組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05),兩兩比較顯示:平均總、平均上方及平均下方視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度表現(xiàn)為中度、高度近視組與對照組比較,高度近視組與輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在鼻上,中度、高度近視組與對照組比較,高度與輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在鼻偏上,輕度、中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度與輕度近視組比較,高度與中度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在鼻偏下,中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度近視組與輕度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在鼻下,輕度、中度、高度近視組與對照組比較,中度、高度近視組與輕度組比較,高度與中度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在顳下,高度與對照、輕度、中度近視組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05);在顳上,高度近視組與對照、輕度組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p均0.05),其余均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在平均上下方差值、顳偏下及顳偏上四組間視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但在顳偏上、顳偏下兩個(gè)方向的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的數(shù)值有逐漸增大趨勢。4、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度分別與近視程度和等效球鏡絕對值做相關(guān)分析顯示,平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下,鼻下、顳下及顳上視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與近視程度和等效球鏡絕對值均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r均0,p均0.05);顳偏下視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與近視程度和等效球鏡絕對值均呈正相關(guān)關(guān)系(r0,p0.05)。結(jié)論:1、正常組及近視眼組視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度均呈雙峰樣分布,但近視組數(shù)值較正常組低平;2、隨著近視程度的增高鼻偏上和鼻下這兩個(gè)象限的神經(jīng)纖維層逐漸變薄;而顳偏上和顳偏下兩個(gè)象限有逐漸變厚的趨勢;3、近視程度和等效球鏡絕對值與平均總、平均上方、平均下方、鼻上、鼻偏上、鼻偏下、鼻下、顳下及顳上視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度呈負(fù)相關(guān),與顳偏下視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：近視眼 神經(jīng)纖維層 等效球鏡
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R778.11
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 第1章 前言12-22
• 1.1 近視眼12-15
• 1.1.1 近視眼的概念及現(xiàn)狀12
• 1.1.2 近視眼的危害12-14
• 1.1.3 近視眼和原發(fā)性開角型青光眼的關(guān)系14-15
• 1.2 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層15-17
• 1.2.1 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的組成和走形分布特征15-16
• 1.2.2 不同眼別、年齡、性別視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度分布特征16
• 1.2.3 定量測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的意義16-17
• 1.3 光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)17-19
• 1.3.1 光學(xué)相干斷層掃描原理17
• 1.3.2 光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)發(fā)展歷程17-19
• 1.3.3 第四代頻域OCT的優(yōu)勢19
• 1.4 RTVUE-FD-OCT的檢測效果19-22
• 1.4.1 RTVue-FD-OCT測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的優(yōu)勢19-20
• 1.4.2 RTVue-FD-OCT測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維缺損的優(yōu)勢20-22
• 第2章 資料與方法22-27
• 2.1 研究對象22-23
• 2.1.1 研究對象來源及分組22
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排出標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 2.2 研究內(nèi)容23
• 2.3 檢查方法23-25
• 2.3.1 基本檢查23-24
• 2.3.2 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度檢查24-25
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法25
• 2.5 質(zhì)量控制25-27
• 第3章 結(jié)果27-34
• 3.1 研究對象的一般特征27
• 3.2 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維分布特征及比較27-32
• 3.2.0 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度分布特征27-28
• 3.2.1 不同組間視盤上下方視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度比較28-30
• 3.2.2 四個(gè)組間視盤周圍8個(gè)象限視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度比較30-32
• 3.3 相關(guān)性分析結(jié)果32-33
• 3.3.1 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與不同近視程度的相關(guān)分析結(jié)果32
• 3.3.2 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與等效球鏡絕對值的相關(guān)分析32-33
• 3.4 近視等效球鏡絕對值和原發(fā)性開角型青光眼的關(guān)聯(lián)33-34
• 第4章 討論34-39
• 4.1 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度分布特征34
• 4.2 各象限不同近視程度視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度分析34-36
• 4.3 各象限視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度與近視的相關(guān)分析36-37
• 4.4 近視與原發(fā)性開角型青光眼的關(guān)系37
• 4.5 本研究的臨床意義37-39
• 第5章 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 作者簡介及發(fā)表文章45-46
• 致謝46

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