不伴鼻疾病的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征治療方法探討
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【摘要】:目的:探討不伴鼻疾病的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的有效治療方案。方法:采用前瞻性研究方法,選取2008年3月至2014年10月資料完整的OSAHS患兒200例,排除中途退出或失訪患兒6例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為輕度藥物治療組(A組)47例、輕度手術(shù)治療組(B組)49例、中重度藥物治療組(C組)48例、中重度手術(shù)治療組(D組)50例。A組和C組給予鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素(INCS)聯(lián)合口服白三烯受體拮抗劑(LTRAs)治療3個(gè)月,B組和D組給予手術(shù)治療,比較分析患兒治療前后多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀(PSG)監(jiān)測結(jié)果、兒童OSAHS生活質(zhì)量調(diào)查表(OSA-18)評分并評價(jià)療效。結(jié)果:治療后,B組患兒總有效率100%,高于A組的76.60%(P0.01),D組患兒總有效率98.00%,高于C組的22.92%(P0.01)。A組治療后呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、睡眠障礙評分、監(jiān)護(hù)人受影響評分、OSA-18總分均低于治療前(P均0.05),氧減指數(shù)(ODI)、最低血氧飽和度(LSa O2)、情緒不佳評分、白天生活受影響評分與B組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。C組治療前后各項(xiàng)PSG監(jiān)測指標(biāo)、OSA-18評分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。D組治療前后各項(xiàng)PSG監(jiān)測指標(biāo)、OSA總分、睡眠障礙評分、身體不適癥狀評分、監(jiān)護(hù)人受影響評分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論:不伴鼻疾病的OSAHS輕度患兒可給予INCS+LTRAs治療,中重度患兒童首選手術(shù)治療。
【作者單位】: 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院育英兒童醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 阻塞性睡眠呼吸暫停 兒童 扁桃體切除術(shù) 鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素 白三烯受體拮抗劑
【分類號】:R766
【正文快照】:
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本文編號:482633
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